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编号:12876302
加强卒中危险因素控制,做好卒中一级预防(1)
http://www.100md.com 2016年3月26日 《中国社区医师》2016年第12期
     根据第三次全国死因回顾抽样调查报告,脑血管病目前已跃升为国民死亡原因之首,其中卒中是单病种致残率最高的疾病。根据国内外经验,卒中可防可控。对卒中的危险因素进行积极有效的干预,可以明显地降低卒中发病率,减轻卒中疾病负担。《中国卒中一级预防》指导规范基于国内外最新研究进展和指南编写本期专题对此文进行刊登,以供基层读者学习。

    卒中的危险因素分为不可干预与可干预2种,本文主要针对可干预的危险因素提出防治建议及措施。

    高血压

    各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度,及时筛查新发高血压患者并给予干预及随诊;>35岁者每年应至少测量血压1次;有高血压和(或)卒中家族史的患者应增加血压测量次数;高血压患者应每月测量1次血压,以调整服药剂量。除关注诊室血压外,还应关注患者动态血压、家庭血压、清晨血压等,并积极推荐家庭自测血压。

    全面评估患者的总体危险 见表1。①低危人群:首选生活方式治疗,监测血压及其他危险因素。3个月后效果仍不佳者,应加用降压药物治疗;②中危人群:首选生活方式治疗,监测血压及其他危险因素,1个月后效果仍不佳者,应加用降压药物治疗;③高危人群:立即开始对高血压及并存的危险因素进行药物治疗 ......
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