保肝药物应用的基本原则及选用技巧(下)按照疾病类型选药
营养代谢性疾病引起的肝损害宜以饮食调控、生活调理、减肥、控制体重、降糖降脂、合理运动为主,服用药物为辅。比如合并严重高血糖、高血脂、长期大量饮酒的患者,如果不做生活饮食控制,仅仅凭借用药,是不可能达到理想治疗目的的。自身免疫性肝炎需应用肾上腺糖皮质激素联合硫唑嘌呤,而护肝药物不一定是完全必要的;原发性胆汁性肝硬化需应用熊去氧胆酸治疗;肝豆状核变性应用青霉胺排铜;肝纤维化时应用抗纤维化药物预防肝硬化的发生。
乙型肝炎、丙型肝炎患病过程中可能罹发肝源性糖尿病,其治疗宜护肝降糖并举,单独护肝不易奏效。选用降血糖药物以胰岛素为佳,口服降糖药物不仅使血糖波动较大,且易于诱发新的肝损害,宜加注意。甲、戊型肝炎呈急性经过,痊愈后很少复发或演变为慢性,应注意休息与护肝、退黄同等重要。
按照患者病情选药
选药的基本原则为能口服不注射 ......
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