随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高，胰岛素的应用也越来越广泛，胰岛素是1型糖尿病和部分出现并发症的2型糖尿病及糖尿病合并急性并发症、急性感染、围手术期、妊娠期的首选药物，几乎不可替代。但在临床中，虽然有高度纯化的基因重组人胰岛素及胰岛素类似物，大幅度降低了胰岛素制剂过敏的发生率，但并不能完全避免，胰岛素过敏仍然是一个很严重的问题，甚至会危及患者的生命。因此其诊断和处理也成为临床上非常棘手的问题。本文就胰岛素过敏的诊断和处理对策进行介绍。

    如何判断患者对胰岛素过敏

    从1922年人类首次成功提取到胰岛素，并成功应用于临床开始，胰岛素过敏就一直作为不良反应物之一屡屡被报道。目前，接受胰岛素或胰岛素类似物治疗的患者中胰岛素过敏的发生率约为2%。胰岛素过敏包括对胰岛素自身过敏及对胰岛素制剂中的一些添加成分过敏，如鱼精蛋白、甲酚、苯酚等。

    诊断注意事项诊断来自变态反应学的原则，包括以下几个方面：患者是否为过敏体质，以及注射胰岛素后出现不良反应的详细病史、皮试反应阳性、血清中胰岛素特异性IgE检测阳性和撤除胰岛素后不良反应消失。

    另外，需要特别注意排除因胰岛素注射技术缺陷造成的皮疹 ......