牙周病是一种慢性感染性疾病，其发病的始动因子是牙周致病菌的感染。牙周致病菌及其毒性产物入侵牙周组织，或者是直接对牙周组织产生破坏，或者是激发人体的免疫反应和炎性反应，间接破坏牙周组织。

    牙菌斑是致病的始动因子

    口腔内存在大量的微生物，大多数为非致病的正常菌群，仅某些特异性的致病微生物才能引起牙周病。比较公认的牙周致病菌包括牙龈卟啉单胞菌、伴放线杆菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、奋森密螺旋体等。这些致病菌在口腔内并非随机地、杂乱无章地排列，而是以牙菌斑的形式附着在牙齿表面、牙石表面、龈沟或牙周袋内。

    牙菌斑是多种微生物以一定的比例、一定的结构黏附在一起形成的有机的生态群体 ......