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编号:12964082
检测结果“不准”,不全是血糖仪的错
http://www.100md.com 2016年6月4日 《中国社区医师》2016年第22期
     前不久,患者王女士查体发现糖尿病,她儿子打算给其买台血糖仪,以便能在家中自己监测血糖。在医院抽血验空腹血糖的次日,王女士的儿子便带其去附近药店选购血糖仪,可是试了好几个品牌的血糖仪测空腹血糖,与医院的化验结果都不一样。王女士不禁心生疑惑,这些血糖仪究竟准不准?

    事实上,该位患者的这个问题具有一定的普遍性。糖尿病患者对血糖仪的准确性产生怀疑,往往是在对测定结果比较后产生的:一是跟医院检验科测定结果比较,二是跟其他品牌血糖仪比较。根据国际上的规定,同一标本、同一时间用血糖仪和用化验室大生化所测的结果正负相差不得>20%,如果超出上述范围,说明血糖仪本身可能存在质量问题。但多数情况下,问题不是出在机器上,而是由于其他方面的原因,如标本问题、操作不当、试纸过期等等。本文笔者就来具体分析一下影响测试结果的各种原因及应对措施。

    “末梢全血血糖”与“静脉血浆血糖”本身就有差异

    细心的患者会发现,用血糖仪测的空腹血糖比医院化验室测的空腹血糖结果通常要低一些,这个差值大约在12%~15%。这是因为血糖仪测的是含红细胞的全血血糖,而检验科测的是经过离心去除红细胞后的血浆血糖。由于红细胞的葡萄糖含量较低,所以,用全血(含红细胞)测出的血糖值比用血浆(不含红细胞)测出的血糖值要低一些,但这种差别是由于检测标本不同所致,而非质量问题 ......

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