自体造血干细胞移植治疗高龄白血病1例及文献复习(1)

http://www.100md.com 2017年5月7日 中国社区医师2017年第18期

     摘要 急性髓细胞白血病(AML)的发病率随着人均寿命的延长而明显增高，老年患者的总体缓解率和长期生存率远低于非老年患者。老年患者存在较多预后不良因素。随着造血干细胞移植技术(AHSCT)的不断改进和完善，以及支持疗法的进步，国内外不断探索提高AHSCT年龄上限，以使更多老年患者受益。部分高龄白血病患者行自体造血干细胞移植相对安全、有效，可望长期存活。本文介绍自体造血干细胞移植治疗高龄白血病1例。

    关键词 自体移植；造血干细胞；高龄白血病

    老年急性髓细胞白血病(AML)的发病率随着人均寿命的延长明显增高，中位患病年龄常见于60岁以上老年人群。对于老年患者，新型化疗方案、生物免疫治疗、单克隆抗体、个体化治疗及综合性治疗等措施使得非移植治疗的疗效有所提高，但總体完全缓解率和长期生存率均显著低于非老年患者。老年AML常规化疗后患者免疫力恢复及骨髓造血重建均较慢，容易出现严重感染、出血等致命性病情变化，造成对常规化疗剂量选择困难。老年患者进行异基因造血干细胞移植时，因寻找合适供者、预处理的药物强度及移植后急性移植物抗宿主病等相关并发症导致患者死亡率较高 ......