急性脑卒中患者早期神经功能恶化的评估及改良Rankin评分的随访

http://www.100md.com 2017年7月30日 中国社区医师2017年第30期

     doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.30.18

    摘要 目的：探讨低分子肝素和阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化及使用改良Rankin评分量表(mRs)随访发病90 d患者预后情况。方法：收治急性缺血性脑卒中患者1 368例，随机分为两组。分别采用低分子肝素联合阿司匹林和阿司匹林治疗，比较两组治疗效果。结果：发病10 d，7.89%(108/1368)患者出现早期神经功能恶化，其中低分子肝素组出现3.95%(27/683)，阿司匹林组出现11.82%(81/685)。结论：早期神经功能恶化可被视为不良预后的一个指标；mRS得分≤2分的患者预后优于/>3分的患者；对mILS差的患者需要开展更早的和积极的医疗及护理干预。

    关键词 急性缺血性卒中；NIHSS量表；改良Rankin评分量表

    脑卒中发病率的日益增加给个人、家庭、社会带来越来越重的负担。针对脑卒中的慢病管理不仅要关注临床治疗，更要关注患者回归社会后的功能预后和生活质量的改善。脑卒中患者出现早期神经功能恶化是不良预后的一个指标，而早期神经功能恶化可通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评估 ......