doi：10.3969/j .issn.1007-614x.2018.3.6

    摘要：目的：探讨叶酸对H型高血压患者血清胱抑素C的影响，探讨新的安全有效预防H型高血压肾脏并发症的方案。方法：收治H型高血压患者206例，分为对照组和观察组。对照组采用安慰剂治疗，观察组采用叶酸片治疗，比较两组血清胱抑素c的差异。结果：观察组的血清胱抑素C降低比例明显高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：口服叶酸可降低H型高血压患者血清胱抑素C水平，安全性良好。

    關键词：叶酸；H型高血压；胱抑素C

    我国约有1.5亿高血压患者伴有血浆同型半胱氨酸水平升高[1]，被定义为“H型高血压”。H型高血压可引起肾脏损害，目前评价肾功能常用的指标包括血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等。由于受许多肾外因素影响，如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物以及肾小管对肌酐的分泌等，因而这些指标不能准确地反映H型高血压患者早期肾病损害情况。

    近年来研究显示，胱抑素C不受年龄、性别、体重、炎症等因素影响，是评估肾小球滤过功能的一种敏感性好、特异性高的指标，可较血清肌酐更早反映肾脏损害。血肌酐和内生肌酐清除率是临床上使用最广泛的肾功能指标 ......