当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国社区医师》 > 20183
编号:13602789
血乳酸监测在急性心肌梗死合并心力衰竭患者救治中的意义(2)
http://www.100md.com 2018年1月22日 《中国社区医师》 20183
     AMI合并AHF严重危害患者生命健康,是心脏疾病发展的严重阶段。在正常情况下,葡萄糖在心肌中以有氧氧化方式代谢,很少产生LA。AMI合并AHF患者导致LA增高可能有下面几个原因:①心肌是耗氧最多的器官之一,心肌在正常做功时需摄取65%~ 75%冠脉血流中的氧,而剩余约25%的氧则被其他组织利用。多数组织在缺氧时可以通过增加灌注血量来增加氧输送以及增加氧摄取来改善缺氧,但心肌对血氧的利用率在平时已很高,当心肌氧耗增加时,在血氧含量不变的情况下,更多的是依赖冠脉血流量的增加,但AMI患者存在冠脉病变,不足以维持足够的氧输送,心肌就出现缺血、缺氧,无氧代谢生成LA增多[19]。②AMI并发AHF后,泵功能严重障碍[20],心输出量明显下降,器官组织灌注减少,微循环障碍,组织利用氧的能力降低,细胞缺氧[21-22],无氧代谢增加,导致LA增多。③AMI并发AHF甚至心源性休克时,肝、肾灌注减少,功能下降,导致LA的代谢清除能力降低。④AMI并发AHF后,NO产生增多,造成病理性血管扩张,动静脉短路增加 ......
上一页1 2 3下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4094 字符