doi：10.3969/j .issn.1007-614x.2018.3.72

    摘要：目的：探讨血乳酸监测对急性心肌梗死合并心力衰竭患者病情严重程度及评价预后的意义。方法：收治急性心肌梗死合并心力衰竭患者84例。所有患者均监测LA，根据入院时LA的水平将患者分为LA增高组和LA正常组，各42例。结果：与LA正常组相比，LA增高组患者APACHEⅡ评分、BNP、Tnl峰-值水平较高，PCI术中发现冠脉病变更严重，PCI后2h ST持续抬高者较多，LVEF值显著下降，住院期间并发症发生率增加，监护室入住时间长，并且在随访观察中主要心血管事件发生率增加(P<0.05)。结论：测定急性心肌梗死合并心力衰竭患者的血乳酸，对预测病情的危重程度及预后具有较好的临床意义。

    关键词：乳酸；急性心肌梗死：心力衰竭；预后

    急性心肌梗死(AMD是多种原因导致心脏冠状动脉发生急性、持续性缺血而引发的心肌损伤坏死，极易合并心律失常、休克、心力衰竭(AHF)甚至猝死，严重危害患者生命健康。AMI合并AHF是心血管重疾患者死亡的主要原因之一。既往有报道[l]，AHF院内死亡率接近12% ......