摘要 血脂异常是心血管疾病发生、发展重要的危险因素。不同于男性，女性绝经前由于体内有较多的雌激素对心血管系统起到明显的保护作用，故很少罹患CVD。但女性绝经后卵巢功能减退，内源性雌激素分泌减少，血脂代谢紊乱，故深入分析脂蛋白亚型可有助于理解血脂作为CVD独立危险因素的意义。本文对绝经后女性血脂蛋白亚型在CVD中的研究进展做一综述。

    关键词 绝经：女性：脂蛋白亚型：心血管病

    女性与CVD

    INTERHEART研究发现，94%的CVD可归因于9个危险因素：吸烟、缺乏运动、血脂紊乱、高血压、糖尿病、腹型肥胖、新鲜果蔬摄入量低、过量饮酒、不良心理(抑郁、主控信念、知觉压力、生活事件的冲击等)。众所周知，炎性反应和血栓形成参与了动脉粥样硬化的发生、发展过程。但男性与女性发生动脉粥样硬化在本质上并不完全相同。临床研究中，女性数量的不足限制了研究结果在女性中的准确性。有研究发现，相较于男性，女性对CVD的危险因素控制不佳且治疗不充分。

    绝经前女性与CVD：绝经前女性CVD的发生率明显低于男性，在同一年龄层中，发病率是男性的1/10～1/3。女性的平均发病年龄较男性延迟10年左右。绝经前女性由于雌激素的抗炎作用，斑块的脂质核心较小，钙化程度不高，粥样斑块的薄层覆盖也较少，这些在一定程度上维持了冠状动脉易损斑块的稳定性 ......