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编号:13314353
甲状腺功能亢进症中医证候的微观机制探析(2)
http://www.100md.com 2018年2月26日 《中国社区医师》 2018年第8期
     Graves病目前发病机制尚不明确,但有明显的家族聚集性,提示遗传因素在该病的发病中起到重要作用[16]。陈继东对120例Graves病患者进行单核苷酸多态性(SNP)与甲亢证型的研究[17],对气阴两虚型和肝郁火旺型的基因型和等位基因进行多项Logistic回归分析。发现CTLA4位点的GG基因型(OR=0.18,P=0.03)和G等位基因(OR=0.19,P=0.04)与气阴两虚证存在关联,TNF位点的GG基因(P=0.00)和TSHR位点的CC基因(OR=8.36,P=0.04)存在关联,由此可得出CTLA4基因、TSHR基因、TNF基因与Graves病中医证候相关。姜博仁观察了98例Graves病患者[18],发现CTLA4基因外显子IC49位A/G基因多态性与气滞痰凝型患者显著相关。由此可知,中医证型的不同可能是多种基因外在反映的特征,建立基因多态性与Graves病中医证候的联系,有助于中医证候客观性诊断、治疗和防治。

    甲亢证候与骨密度、骨代谢指标的关系

    甲亢可导致骨质疏松已被国内外学者及临床实践所公认,骨密度(BMD)为临床诊断骨质疏松的最佳定量指标,骨钙素(BGP)为反映骨形成的特异性指标,血清β-l型胶原C-末端肽(β-CTx)被认为是临床评价骨吸收的指标之一[19] ......
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