摘要 目的：探讨甲氨蝶呤治療异位妊娠的效果。方法：收治异位妊娠患者78例，分别进行手术和小剂量甲氨蝶呤治疗。结果：保守治疗组患者术后有怀孕需求的明显多于输卵管切除组，且生育率也明显偏高。结论：在严控纳入标准的情况下，小剂量单用30mg甲氨蝶呤与手术治疗异位妊娠的疗效相似。

    关键词 异位妊娠；甲氨蝶呤；输卵管切除；输卵管切开；生育率

    异位妊娠又称宫外孕，就是孕卵在子宫以外的身体其他部位着床发育的异常妊娠。临床上治疗的方法常见有手术治疗和保守治疗，本文通过回顾本院2011-2015年收治的78例患者，探讨保守治疗中甲氨蝶呤的剂量及效果。

    资料与方法

    2011-2015年收治异位妊娠患者78例，年龄19～44岁，平均29.6岁。所有病例均为输卵管异位妊娠，患者群体相对年轻，容易沟通和随访，失访病例数很少。

    人选标准：所有血流动力学不稳定，持续下腹部疼痛及不凝血> 300 mL，有宫外孕破裂的情况，母乳喂养及输卵管妊娠有心管搏动的 ......