摘要 目的：探讨甲状腺手术并发喉返神经损伤的原因及预防措施。方法：收治甲状腺手术患者320例，总结喉返神经损伤率，分析相关因素。结果：总喉返神经损伤率5%，显露喉返神经的显露组损伤率明显低于未显露组(P<0.05)；不同甲状腺手术方式喉返神经损伤率有差异，以甲状腺全切除损伤率最高。结论：在甲状腺手术中选择合理手术方式，注意操作技巧，主动显露喉返神经，可以有效降低喉返神经的损伤率，改善患者生活质量。

    关键词 甲状腺手术；喉返神经损伤；预防措施

    喉返神经损伤是甲状腺手术的严重并发症。单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑、发音闲难，双侧喉返神经损伤会引起失语、呼吸困难甚至窒息，严重者甚至导致死亡。回顾分析我院2013年1月-2016年6月320例甲状腺手术患者临床资料，旨在探讨甲状腺手术并发喉返神经损伤的原因及预防措施，为临床诊治提供参考。

    资料与方法

    2013年1月-2016年6月收治甲状腺手术患者320例，男118例，女202例；年龄16 - 80岁，平均(48.39±7.09)岁；其中单侧病变112例，双侧病变208例；再手术28例；甲状腺背侧肿物61例；甲状腺癌90例(其中微小癌40例)。甲状腺部分切除术52例，腺叶次全切除手术156例 ......