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编号:13303638
改良Beger术治疗胰头结石的价值
http://www.100md.com 2018年5月14日 《中国社区医师》 2018年第19期
     摘要 目的:探讨改良Beger术治疗胰头结石的价值。方法:回顾性分析2013年7月-2016年7月施行改良Beger术患者8例的临床资料,均保留了胃肠道的完整性及肝外胆道、胆囊和Oddi括约肌的功能,仅在壶腹周围和胆管后方保留有少量胰腺组织。结果:病理证实为慢性胰腺炎并胰管结石。术后1例发生胰瘘,经过非手术治疗治愈。围手术期无死亡。随访1—5年,均未发现复发征象。结论:对于胰头结石,改良Beger术是合理的选择。

    关键词 胰管结石;胰头部;改良Beger术

    胰管结石特别是胰头结石常引起胰腺功能进行性损害,患者出现反复发作的腹痛,严重者甚至会诱发胰腺癌。据报道,胰头可能是慢性胰腺炎的疼痛源头,2013-2016年收治胰头部胰管内结石患者8例,进行手术治疗,对其回顾性分析。

    资料与方法

    2013年7月-2016年7月收治施行改良Beger术患者8例,男6例,女2例,均伴有慢性胰腺炎,临床表现多为上腹反复胀痛伴左腰背部放射痛,年龄18~65岁,伴糖尿病1例,伴腹泻2例,黄疸l例,所有收治患者均为胰头部胰管结石。

    影像学检查:患者胰管通过腹部超声结果显示扩张,不均回声存在与胰腺内、胰管内强光团,后伴声影,诊断胰管结石7例,钙化1例,检查表现未见扩张的胰管,强光团出现于胰头部,通过上腹部CT检查可对胰头部胰管结石进行明确诊断,与胰头癌的鉴别,大多可在手术前进行,胰头部钙化大多不存在主胰管内,主胰管未能通过影像学检查显示扩张或狭窄 ......

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