津力达颗粒对2型糖尿病患者并发微血管病变的防治作用研究
摘要 目的：探讨津力达颗粒对2型糖尿病患者并发微血管病变的防治作用。方法：收治糖尿病并发微血管病变患者60例，随机分为试验组与参照组，各30例。参照组予以常规西药治疗，试验组在此基础上应用津力达颗粒治疗。结果：治疗后，试验组血糖指标、胰岛素指标均优于参照组(P<0.05)；试验组TC与TG水平显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)，结论：津力达颗粒能够显著改善患者的血糖水平，发挥调节微血管状态的作用。
关键词 津力达颗拉；2型糖尿病患者；微血管病變
2型糖尿病为多发性疾病，且随着我国老龄化进程的不断加速，2型糖尿病患者数量呈现出逐步增长的趋势，对人们的生活质量与生命健康将会带来诸多潜在威胁。作为终生需要治疗的疾病类别，患者的血糖控制效果会直接影响其预后状态。常规临床治疗期间多采用西药治疗的方式，但是实际的临床治疗效果仍然不够理想。为了全面了解津力达颗粒在2型糖尿病患者合并微血管病变治疗期间应用的价值，文章将2017年1-12月于本院接受诊治的60例糖尿病患者并发微血管病变患者作为研究对象，将其按照随机分组法纳入试验组与参照组，比较不同治疗方式下患者的临床症状改善效果，现总结内容如下。
资料与方法
2017年1-12月收治糖尿病并发微血管病变患者60例，随机分为试验组与参照组，各30例。入选患者均经过彩色超声检查显示合并微血管病变，符合世界卫生组织推荐的T2DM诊断标准，且排除合并糖尿病酮症酸中毒等疾病并发症患者；排除合并甲亢、恶性肿瘤患者；排除合并严重呼吸道感染性疾病、泌尿系统疾病以及严重心脑血管疾病的患者。试验组男16例，女14例；年龄35-67岁，平均(52.05±4.15)岁。参照组男15例，女15例；年龄36～67岁，平均(52.07±4.13)岁。组间一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
方法：①参照组予以常规西药治疗，每天餐前皮下注射门冬胰岛素，基于患者血糖值与体重确定初始剂量。二甲双胍缓释片0.5g/次，口服2次/d[1]。②试验组在此基础上应用津力达颗粒治疗，开水冲服，1次/袋，3次/d。两组患者均连续治疗8周。
评价标准：比较两组患者治疗后的血糖变化情况、胰岛素指标变化情况，测量总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)，判断患者的血脂代谢调节效果[2]。
统计学方法：使用统计学软件SPSS20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用χ2与t值予以检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
两组血糖指标变化情况对比：治疗后，试验组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均优于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
两组胰岛素指标变化情况对比：治疗后试验组FINS、P2hINS以及HOMA-IR水平与参照组各项数据对比，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
两组血脂代谢调节效果对比：治疗前两组患者的TG与TC水平比较，差异无统计学意义；治疗后试验组的TC与TG水平显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
讨论
微血管病变为2型糖尿病患者常见的并发症，作为特异性病变症状，其发生与发展多与患者的血糖水平、糖尿病病程时间等密切相关[3]。常见的微血管病变症状包含糖尿病肾病、糖尿病心肌病变以及糖尿病视网膜病等，对患者的肾功能状态与神经功能会产生较大影响[4]。
基于中医学理论而言，2型糖尿病患者症状属于“消渴”的范畴，其病因在于阴虚、饮食不节、劳累过度或者是情志失调等，致使患者血瘀内阻[5]。津力达颗粒主要包含人参、黄精、葛根以及制何首乌等中药材[6]。人参能够益气补血、滋阴补肾；黄精、葛根为护阴补血之良药；辅以丹参能够益气活血、舒筋通络，发挥化瘀之功效。在常规西药治疗的基础上，联合应用津力达颗粒治疗，能够更快地改善患者血流动力学状态，消除患者的炎性反应，保护患者的肾脏与神经功能状态。中西药联用治疗的方式能够在快速消除患者临床症状的基础上，改善2型糖尿病患者的机体状态，发挥内外兼治之功效。避免长时间服用西药致使患者产生药物依赖性问题，改善患者的营养状态。
从本研究结果来看，津力达颗粒，能够显著改善患者的血糖指标与胰岛素指标。
综上所述，津力达颗粒能够显著改善患者的血糖水平，使患者的胰岛素指标与血糖指标能够显著恢复，发挥调节微血管状态的作用，减轻患者的炎性反应，对患者疾病状态的改善也能够发挥重要影响，其防治价值较高，建议广泛应用到2型糖尿病并发微血管病变患者治疗期间。
参考文献
[1]自建乐，宫蕊.糖维胶囊对2型糖尿病患者脂质代谢血管内皮功能及微循环状态的影响[J].河北医学，2017，23(11)：1888-1892.
[2]苏秀海，吕树泉，于文霞，等.糖维胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者疗效分析[J].微循环学杂志，2017，27(4)：56-67.
[3]自伟，昊欣蕊，刘建凤.益肾汤联合糖维胶囊治疗2型糖尿病肾病患者临床疗效及对VEGF、BUN影响[J].辽宁中医药大学学报，2017，19(8)：102-104.
[4]武昌，陈斌.糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变患者血清RBP4、HbA_(1C)水平变化及意义[J].山东医药，2017，57(12)：53-55.
[5]张志辉.血小板参数、纤维蛋白原和D-二聚体在2型糖尿病微血管病变患者中的表达及意义[J].中国医药导报，2014，11(16)：70-73.
[6]邓红玲，张金红.糖维胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病60例疗效观察[J].河北中医，2012，34(1)：94-96., 百拇医药(张华春)
关键词 津力达颗拉；2型糖尿病患者；微血管病變
2型糖尿病为多发性疾病，且随着我国老龄化进程的不断加速，2型糖尿病患者数量呈现出逐步增长的趋势，对人们的生活质量与生命健康将会带来诸多潜在威胁。作为终生需要治疗的疾病类别，患者的血糖控制效果会直接影响其预后状态。常规临床治疗期间多采用西药治疗的方式，但是实际的临床治疗效果仍然不够理想。为了全面了解津力达颗粒在2型糖尿病患者合并微血管病变治疗期间应用的价值，文章将2017年1-12月于本院接受诊治的60例糖尿病患者并发微血管病变患者作为研究对象，将其按照随机分组法纳入试验组与参照组，比较不同治疗方式下患者的临床症状改善效果，现总结内容如下。
资料与方法
2017年1-12月收治糖尿病并发微血管病变患者60例，随机分为试验组与参照组，各30例。入选患者均经过彩色超声检查显示合并微血管病变，符合世界卫生组织推荐的T2DM诊断标准，且排除合并糖尿病酮症酸中毒等疾病并发症患者；排除合并甲亢、恶性肿瘤患者；排除合并严重呼吸道感染性疾病、泌尿系统疾病以及严重心脑血管疾病的患者。试验组男16例，女14例；年龄35-67岁，平均(52.05±4.15)岁。参照组男15例，女15例；年龄36～67岁，平均(52.07±4.13)岁。组间一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
方法：①参照组予以常规西药治疗，每天餐前皮下注射门冬胰岛素，基于患者血糖值与体重确定初始剂量。二甲双胍缓释片0.5g/次，口服2次/d[1]。②试验组在此基础上应用津力达颗粒治疗，开水冲服，1次/袋，3次/d。两组患者均连续治疗8周。
评价标准：比较两组患者治疗后的血糖变化情况、胰岛素指标变化情况，测量总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)，判断患者的血脂代谢调节效果[2]。
统计学方法：使用统计学软件SPSS20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用χ2与t值予以检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
两组血糖指标变化情况对比：治疗后，试验组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均优于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
两组胰岛素指标变化情况对比：治疗后试验组FINS、P2hINS以及HOMA-IR水平与参照组各项数据对比，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
两组血脂代谢调节效果对比：治疗前两组患者的TG与TC水平比较，差异无统计学意义；治疗后试验组的TC与TG水平显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
讨论
微血管病变为2型糖尿病患者常见的并发症，作为特异性病变症状，其发生与发展多与患者的血糖水平、糖尿病病程时间等密切相关[3]。常见的微血管病变症状包含糖尿病肾病、糖尿病心肌病变以及糖尿病视网膜病等，对患者的肾功能状态与神经功能会产生较大影响[4]。
基于中医学理论而言，2型糖尿病患者症状属于“消渴”的范畴，其病因在于阴虚、饮食不节、劳累过度或者是情志失调等，致使患者血瘀内阻[5]。津力达颗粒主要包含人参、黄精、葛根以及制何首乌等中药材[6]。人参能够益气补血、滋阴补肾；黄精、葛根为护阴补血之良药；辅以丹参能够益气活血、舒筋通络，发挥化瘀之功效。在常规西药治疗的基础上，联合应用津力达颗粒治疗，能够更快地改善患者血流动力学状态，消除患者的炎性反应，保护患者的肾脏与神经功能状态。中西药联用治疗的方式能够在快速消除患者临床症状的基础上，改善2型糖尿病患者的机体状态，发挥内外兼治之功效。避免长时间服用西药致使患者产生药物依赖性问题，改善患者的营养状态。
从本研究结果来看，津力达颗粒，能够显著改善患者的血糖指标与胰岛素指标。
综上所述，津力达颗粒能够显著改善患者的血糖水平，使患者的胰岛素指标与血糖指标能够显著恢复，发挥调节微血管状态的作用，减轻患者的炎性反应，对患者疾病状态的改善也能够发挥重要影响，其防治价值较高，建议广泛应用到2型糖尿病并发微血管病变患者治疗期间。
参考文献
[1]自建乐，宫蕊.糖维胶囊对2型糖尿病患者脂质代谢血管内皮功能及微循环状态的影响[J].河北医学，2017，23(11)：1888-1892.
[2]苏秀海，吕树泉，于文霞，等.糖维胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者疗效分析[J].微循环学杂志，2017，27(4)：56-67.
[3]自伟，昊欣蕊，刘建凤.益肾汤联合糖维胶囊治疗2型糖尿病肾病患者临床疗效及对VEGF、BUN影响[J].辽宁中医药大学学报，2017，19(8)：102-104.
[4]武昌，陈斌.糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变患者血清RBP4、HbA_(1C)水平变化及意义[J].山东医药，2017，57(12)：53-55.
[5]张志辉.血小板参数、纤维蛋白原和D-二聚体在2型糖尿病微血管病变患者中的表达及意义[J].中国医药导报，2014，11(16)：70-73.
[6]邓红玲，张金红.糖维胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病60例疗效观察[J].河北中医，2012，34(1)：94-96., 百拇医药(张华春)