摘要 目的：探讨肝胆管结石肝切除术患者基于加速康复外科理论下的围手术期护理干预实施方法及可行性。方法：收治肝胆管结石肝切除术患者108例，分为对照组与干预组。对照组行常规围手术期护理，干预组行基于加速康复外科理论下的围手术期护理干预。结果：干预组首次排气时间、排便时间、下床活动时间、经口进食时间、住院天数以及费用均明显比对照组优(P<0.05)；术后72 h患者舒适度四项维度均明显高于对照组(P<0.05)；干预组术后24 h、72h疼痛评估结果均明显低于对照组(P<0.05)。结论：基于加速康复外科理论下的围手术期护理干预在肝胆管结石肝切除术患者护理中，安全可行，可有效减少住院费用，缩短术后排气、排便时间以及住院时间，提高舒适度，降低疼痛程度。

    关键词 肝胆管结石；肝切除术；加速康复外科理论；围手术期护理干预

    肝胆管结石是一种常见病，且常引起胆管炎甚至癌变等严重后果，腔镜手术进行规则肝叶或肝段切除是目前最主要且有效的治疗方法。由于手术所带来的创伤较大，加之肝脏病理生理结构本身较为复杂，患者手术之后会面临着恢复慢、营养差、病死率高以及并发症多等棘手的问题。为此，促进患者早期、舒适康复是当前临床研究的重点难点。加速康复外科(ERAS)是近年来提出的一种新型的医学理念和治疗康复新模式，同时其还可被称之为术后快速康复。该模式对传统外科围手术期处理的行为和思维原则进行了革新，并获得了循证医学的肯定。鉴于此，本研究基于加速康复外科理念的指导下，进行围手术期护理措施的制定，并对其在肝内外胆管结石实施肝切除术后中的应用效果进行探讨 ......