摘要 目的：探讨拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效。方法：收治丙戊酸治疗无效的癫痫患者60例，按照治疗方法分为两组。对照组给予卡马西平治疗，试验组给予拉莫三嗪添加-替换治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：试验组临床疗效总有效率显著高于对照组，试验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫临床疗效显著，安全性较高。

    关键词 拉莫三嗪;添加-替换治疗;丙戊酸;癫痫

    癫痫是一种常见的渐进性发展的神经系统性疾病，其发病机制尚不明确。随着发病次数的增加、发作时间的延长，严重影响患者的生活质量与身心健康。目前临床上治疗癫痫以药物保守控制为主，丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥是治疗癫痫的常见药物，特别是丙戊酸。丙戊酸是广谱酶代谢抑制剂，对各类癫痫均有较好的改善、控制效果。但仍有部分癫痫患者对常规抗癫痫药物耐受，使病情无法控制。对于此类患者，临床上常采用替换或添加方式进行治疗。为探究丙戊酸治疗无效的癫痫的有效治疗方式，本研究采用拉莫三嗪添加-替换治疗，取得较好临床疗效，现报告如下。

    资料与方法

    2015年11月-2017年11月收治丙戊酸治疗无效的癫痫患者60例，所有患者均符合癫痫诊断标准，排除对使用药物过敏、肝肾等器官性或血液性疾病患者。按给药差异分为两组，每组30例。试验组男16例，女14例;年龄21～68岁 ......