摘要 2015年10月收治马蜂蜇伤致多器官功能障碍患者1例。经过医护人员的精心护理，取得了很好的療效，无护理并发症发生。

    关键词 蜂蜇伤;多器官功能障碍;血液净化治疗;护理

    蜂蜇伤为节肢动物鳌伤中较常见情况，常见蜜蜂和黄蜂蜇伤。蜂蜇伤为雌蜂或工蜂螫人时把尾刺刺入皮肤，将毒液注入人体，引起局部反应和全身症状。蜂毒可致神经毒、溶血、出血、肝或肾损害等，也可引起过敏反应[1]。蜂蜇伤多以局部肿痛等局灶性症状为主，少有全身症状患者，近年来有报告蜂蜇伤致休克、急性肾损伤、急性中毒性肝炎、急性中毒性心肌炎及多脏器功能衰竭者[2]，若不及时抢救处理，可致死亡等严重后果。2015年10月重症监护室收治1例明确诊断为“马蜂蜇伤”的患者，经积极救治及护理，患者最终好转出院。故将护理体会总结如下，以供相关人员探讨。

    病历资料

    患者，男，45岁，于山中劳作时不慎被马蜂蜇伤致头面部、腰部红肿疼痛，自购“季德胜蛇药品”10片服用后症状无缓解，就诊于当地县中医院。治疗上予“抗炎、抗组胺、季德胜蛇药解毒”等对症治疗后患者感头痛稍缓解，但肿胀继续加重。1d后患者呈无尿状态，24h尿量约30mL，呈深茶色。急查生化示AST 912.0U/L，CREA 363.1μmol/L，BUN 25.74：心肌标志物示CK21342U/L ......