摘 要 目的：评价清热利湿透水法加减治疗湿热蕴结型肝硬化腹水的临床效果。方法：2016年1月-2018年10月收治湿热蕴结型肝硬化腹水患者66例，随机双盲法分为两组各33例，对照组常规西医治疗，观察组常规西医上联合清热利湿透水法加减治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组用药后腹围、24 h尿量、临床症状评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：清热利湿逐水法加减治疗湿热蕴结型肝硬化腹水，效果显著。

    关键词 清热利湿透水法加减;湿热蕴结型;肝硬化腹水

    肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见体征，在多种因素作用下导致进行性、弥漫性肝病，该病病情顽固，反复发作，预后差。现代医学治疗肝硬化腹水时，多进行限钠、护肝、利尿、放腹水等常规治疗，但效果欠佳，复发率高。自中医在治疗肝硬化腹水取得一定效果后，就逐渐加大了肝硬化腹水的研究探索。在中医方面，肝硬化腹水属于“臌胀”范畴，该病本虚标实，虚实夹杂，分为脾虚湿滞、湿热蕴结、脾肾阳虚、肝肾阳虚等类型，而辨证分型不同，就治疗也存在一定差异性。湿热蕴结型肝硬化腹水是因湿热之毒侵犯肝脾，湿热内蕴，气机运行不畅，导致机体发生病理状态改变。故此中医治疗湿热蕴结型肝硬化腹水时，提出清热利湿逐水法加减治疗，以期为临床治疗提供新的治疗思路 ......