摘 要 目的：总结蒋锴教授治疗小儿腺样体肥大的临床经验。方法：通过跟随蒋锴教授临诊，从病因病机、治法方药等方面总结蒋锴教授治疗小儿腺样体肥大经验和思想，并附典型案例。结果：小儿腺样体肥大与痰瘀互结密切联系。以活血化瘀，散结通络为基本大法，佐以健脾，消积，临床疗效显著。结论：从痰瘀互结理论出发治疗小儿腺样体肥大疗效显著，其思想经验及药方值得推广。

    关键词 蒋锴;腺样体肥大;痰瘀互结;中药治疗;临床经验

    腺样体是位于鼻咽顶后部的咽扁桃体，是咽淋巴内环中四大扁桃腺群之一，表面呈桔瓣样。腺样体作为呼吸道第一道防线，它的慢性疾病在儿童中频繁发生，并引起免疫应答，最终导致腺样体淋巴组织肥大[1]。这可能与一些细菌或病毒持续性存在有关，如EB病毒和人博卡病毒，并且对炎症具有慢性刺激作用[2]。腺样体随着儿童年龄的增长逐渐出现生理性肥大，儿童6-7岁时腺样体发育到最大，10岁以后逐渐萎缩，成人则基本消失。现从本病病因病机特点出发，总结蒋锴教授的临床思想经验及治疗如下。病因病机

    中医对本病没有明确的记载，根据本病所引起的症状可将其归于“鼾证、鼻窒、痰核”等范畴。早在《灵枢经》中就有“颃颡者，分气之所泄也……颃颡不开，分气失也”的论述，其所描述的症状与本病类似。《灵枢·经脉》也提到“足厥阴肝经，上贯膈，布胁肋 ......