重症监护室中气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生情况及影响因素分析
摘要 目的:分析重症监护室中气管插管患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况及影响因素。方法:2016年3月-2018年4月收治气管插管患者80例,对临床资料进行回顾性分析。并统计VAP的发病情况,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析法分析影响气管插管患者发生VAP的相关危险因素。结果:患者发生VAP32例(40.00%),在机械通气进行气管插管各原因与VAP发生情况中,呼吸心跳的停止引起VAP9例(28.12%);体重指数、留置导管时间、机械通气时间、抗生素使用情况、气管切开、镇静剂的使用均是影响气管插管患者发生VAP单因素。其中,留置导管时间与机械通气时间长、未使用抗生素、镇静剂使用过多是影响气管插管患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论:VAP在重症监护室气管插管患者中发病率较高,留置导管时间过长、机械通气时间过长、未使用抗生素、镇静剂使用过多均可增加气管插管患者发生VAP的风险。关键词 重症监护室;气管插管;呼吸机相关性肺炎;发生情况;影响因素
呼吸机相关性肺炎(VAP)是器械通气并采取气管插管患者常见并发症;同时,在气管插管过程中易造成气道损伤,引起各种并发症的出现"。临床数据显示,在医院科室中,重症监护室急症VAP发病率普遍高于其他科室,由于重症监护室患者的特殊与复杂性,大部分器械通气患者均进行了气管插管,从而增加了VAP的发病率凹。VAP一旦发病,病程进展相当迅速且预后极差,严重威胁患者的生命健康。因此,对导致VAP发病的影响因素进行探讨具有重要意义 ......
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