摘要目的：分析彩超引导下颈内静脉置管术用于尿毒症首次透析中的效果。方法：收治尿毒症首次透析患者90例，随机分为两组。对照组行常规颈内静脉置管术，观察组行彩超引导下颈内静脉置管术。比较两组各项指标。结果：观察组平均操作时间显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次穿刺成功率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺位置血肿发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1d心理弹性评分、焦虑评分、抑郁评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d各项满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：彩超引导下颈内静脉置管术用于尿毒症首次透析中的效果良好，能够提高成功率、改善患者情绪。

    关键词 彩色多普勒超声;颈内静脉;置管;尿毒症;心理弹性

    颈内静脉置管术是肾内科临床常用于血液透析前的一种预处理手术。经过多年改进、发展，目前该手术方法操作相对容易。但颈内静脉置管术还是存在一些问题，如穿刺点定位难度大、可能有误差、穿刺点渗血出血和血肿、穿刺过程中疼痛、特殊患者穿刺失败率高等情况。尤其该操作会引起一些疼痛感和危机感，它们对尿毒症首次透析患者的心理情绪影响很大。彩超引导下颈内静脉置管术具有定位准确、穿刺成功率高、并发症少、失败率低、减少患者痛苦等优点21。本研究分析彩超引导下颈内静脉置管术用于尿毒症首次透析中的效果，现报告如下。

    资料与方法

    2016年1月-2018年12月收治尿毒症首次透析患者90例 ......