快速纠正乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少的临床新方法
摘要目的:建立一种新的准确、简便纠正乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)的处理方法。方法:收治EDTA-PTCP患者118例。采用含乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K)千粉的抗凝管二次抗凝处理标本,同时取患者末梢血手工法计数血小板,比较两种方法处理结果。结果:118例样本中,116例用上述方法处理后,检测结果与末梢血手工法计数结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);涂片、染色镜检观察血小板无集聚,呈散在分布,能纠正EDTA-PTCP;2例样本用上述方法处理后,未能纠正EDTA-PTCP,涂片、染色观察血小板仍集聚。结论:临床工作中发现EDTA-PTCP时,可采用含EDTA-K2干粉的抗凝管纠正,该方法避免了二次采血,能缩短患者标本检测平均时间,提高了检验效率。关键词 血小板假性减少;抗凝剂;检测方法
乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)是国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年建议用作血液分析的抗凝剂,近年来发现此种抗凝剂偶可诱导血小板的体外聚集,血细胞分析仪不能识别,而导致血小板计数明显低于实际数值,这就是EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)。有文献报道EDTA-PTCP的发生率为0.15%~0.25%;约占所有血小板<100x10/L患者的0.85%~1.05%,而在门诊患者中,EDTA-PTCP的发生率高达2.5%~4.0%" ......
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