糖尿病足骨髓炎治疗新进展(1)
摘要目前糖尿病足骨髓炎(DFO)的治疗最具有争议的是,以手术治疗还是以抗生素治疗作为首选方法。在前足小溃疡并且没有骨质暴露的病例中,抗生素应作为首选。抗生素治疗的主要缺点是感染复发的风险高,同时长期的抗生素治疗容易引起不良反应及促进耐药菌的产生。关键词 糖尿病足骨髓炎;截肢;抗生素
糖尿病足骨髓炎(DFO)的治疗在糖尿病足领域仍旧是一个热门话题,这些年来最具有争议的话题是以手术治疗还是以抗生素治疗作为首选治疗方法。目前治疗骨髓炎的方法还没有一个完整标准,只能具体问题具体处理。因此广泛推荐特殊条件下的手术治疗方法或药物治疗联合保守手术治疗。不伴有截肢的保守手术治疗指的是不伴有截肢、仅仅祛除感染的骨组织和无存活能力的软组织的手术。Tan等研究显示",一个合适的截肢手术作为一种积极的治疗方法减少了脚踝以上重大截肢的风险,同时减少了患者住院时间和相关费用。作者报.道,和药物治疗3d组相比,前者减少了重大截肢的风险。
虽然在有些情况下,一个积极的手术方法是必须的,但是回顾性研究已经显示保守手术治疗联合长期的抗生素治疗可以有效促进创面愈合,减少大的截肢风险和溃疡的复发率凹 ......
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