洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床观察
摘要目的：研究洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果。方法：2017年6月-2018年5月收治急性化脓性中耳炎患者70例，根据入院先后顺序分为两组，各35例。对照组采用氧氟沙星滴耳液治疗，观察组采用洛美沙星滴耳液治疗。将两组患者的临床效果、临床症状消失时间、总治疗时间和不良反应发生情况进行比对。结果：观察组患者临床总有效率高于对照组，临床症状消失时间、总治疗时间短于对照组，且不良反应发生率更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：洛美沙星滴耳液应用于急性化脓性中耳炎患者的治疗中安全有效。
关键词 急性化脓性中耳炎;洛美沙星滴耳液;氧氟沙星滴耳液
急性化脓性中耳炎是一种以流脓、耳鸣、耳痛为主要临床表现的常见耳鼻喉科疾病"，2)，患者若治疗及时、适当，患耳内分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常;患者若是未及时接受有效的治疗，会向慢性化脓性中耳炎进展，进而对患者的听力产生影响”。本文旨在对洛美沙星滴耳液的疗效进行分析，报告如下。
资料与方法
2017年6月-2018年5月收治急性化脓性中耳炎患者70例，根据人院先后顺序分为两组。对照组35例，男20例，女15例;年龄14～70岁，平均(40.05±6.43)岁;病程2～14d，平均(6.08±1.17)d。观察组35例，男21例，女14例;年龄15～72岁，平均(40.11±6.52)岁;病程2～15d，平均(6.20±1.23)d。①纳人标准：所有患者的病情同《实用耳鼻咽喉科学》中有关标准相符合，并均经临床检查确诊;所有患者的认知功能正常且自愿签署了知情同意书。②排除标准：存在间歇性或者是长期流脓的患者;乳突X线检查显示为阳性的患者;存在面部皮肤传染病、重要脏器功能障碍的患者;对本次研究中所用药物过敏的患者。组间基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
方法：两组患者在入院后，均进行外耳道清洗，在将患耳中分泌物祛除后，使用医用无菌棉签擦干外耳道后进行治疗。对照组采用氧氟沙星滴耳液滴耳，6～10滴/次，2次/d，1周为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察组采用洛美沙星滴耳液滴耳，6～10滴/次，2次/d，共计治疗2周。
评价指标：观察两组急性化脓性中耳炎患者的临床效果。记录患者的临床症状消失时间、总治疗时间，统计在治疗期间患者发生的不良反应情况。
疗效判定标准：①治愈：临床症状消失且听力好转;②显效：临床症状改善明显且耳内无分泌物;③有效：临床症状较治疗前稍有改善，但耳内存在分泌物;④无效：在治疗后患者的临床症狀未得到改善，存在加重迹象。临床总有效率=(35例一无效例数)/35例x100.00%。
统计学处理：应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计数资料采取率表示，采用x'检验;计量资料采取(x±)表示，采用1检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果
临床疗效：观察组临床总有效率94.29%，明显比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
临床症状消失时间、总治疗时间：观察组临床症状消失时间、总治疗时间相较对照组均更短，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
不良反应发生情况：观察组不良反应发生率明显比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
讨论
细菌感染、变态反应等是导致急性化脓性中耳炎的主要原因，单独采用全身抗生素治疗该病的效果欠佳，一般还需配合滴耳液实施局部治疗。
氧氟沙星滴耳液是一种广谱抗生素类药物，其对常见的革兰阴性杆菌、肠球菌、克雷伯菌属等多种细菌存在较强的抗菌活性，但对厌氧菌的抗菌活性不高。洛美沙星滴耳液具有广谱、强效的抗菌活性，无论是革兰阳性球菌，还是革兰阴性球菌，其均存在较强的抗菌作用。对急性化脓性中耳炎患者采用洛美沙星滴耳液滴耳，能够增加药物的稳定性和渗透性，起效快且药效持久，血药浓度较高，但不会在血清中转移，故此不良反应发生率较低。洛美沙星滴耳液滴耳治疗在不损伤患者耳蜗组织形态及生理功能的情况下，可较好地缓解临床症状。
参考文献
[1]王晓辉.洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018.635)：93.
[2]徐丽.洛美沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎的临床作用分析[J].药品评价.2017，14(13)：37-39.
[3]安立，李林.洛美沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎的临床治疗效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10(9)：128-129., http://www.100md.com(谌长江)
关键词 急性化脓性中耳炎;洛美沙星滴耳液;氧氟沙星滴耳液
急性化脓性中耳炎是一种以流脓、耳鸣、耳痛为主要临床表现的常见耳鼻喉科疾病"，2)，患者若治疗及时、适当，患耳内分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常;患者若是未及时接受有效的治疗，会向慢性化脓性中耳炎进展，进而对患者的听力产生影响”。本文旨在对洛美沙星滴耳液的疗效进行分析，报告如下。
资料与方法
2017年6月-2018年5月收治急性化脓性中耳炎患者70例，根据人院先后顺序分为两组。对照组35例，男20例，女15例;年龄14～70岁，平均(40.05±6.43)岁;病程2～14d，平均(6.08±1.17)d。观察组35例，男21例，女14例;年龄15～72岁，平均(40.11±6.52)岁;病程2～15d，平均(6.20±1.23)d。①纳人标准：所有患者的病情同《实用耳鼻咽喉科学》中有关标准相符合，并均经临床检查确诊;所有患者的认知功能正常且自愿签署了知情同意书。②排除标准：存在间歇性或者是长期流脓的患者;乳突X线检查显示为阳性的患者;存在面部皮肤传染病、重要脏器功能障碍的患者;对本次研究中所用药物过敏的患者。组间基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
方法：两组患者在入院后，均进行外耳道清洗，在将患耳中分泌物祛除后，使用医用无菌棉签擦干外耳道后进行治疗。对照组采用氧氟沙星滴耳液滴耳，6～10滴/次，2次/d，1周为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察组采用洛美沙星滴耳液滴耳，6～10滴/次，2次/d，共计治疗2周。
评价指标：观察两组急性化脓性中耳炎患者的临床效果。记录患者的临床症状消失时间、总治疗时间，统计在治疗期间患者发生的不良反应情况。
疗效判定标准：①治愈：临床症状消失且听力好转;②显效：临床症状改善明显且耳内无分泌物;③有效：临床症状较治疗前稍有改善，但耳内存在分泌物;④无效：在治疗后患者的临床症狀未得到改善，存在加重迹象。临床总有效率=(35例一无效例数)/35例x100.00%。
统计学处理：应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计数资料采取率表示，采用x'检验;计量资料采取(x±)表示，采用1检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果
临床疗效：观察组临床总有效率94.29%，明显比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
临床症状消失时间、总治疗时间：观察组临床症状消失时间、总治疗时间相较对照组均更短，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
不良反应发生情况：观察组不良反应发生率明显比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
讨论
细菌感染、变态反应等是导致急性化脓性中耳炎的主要原因，单独采用全身抗生素治疗该病的效果欠佳，一般还需配合滴耳液实施局部治疗。
氧氟沙星滴耳液是一种广谱抗生素类药物，其对常见的革兰阴性杆菌、肠球菌、克雷伯菌属等多种细菌存在较强的抗菌活性，但对厌氧菌的抗菌活性不高。洛美沙星滴耳液具有广谱、强效的抗菌活性，无论是革兰阳性球菌，还是革兰阴性球菌，其均存在较强的抗菌作用。对急性化脓性中耳炎患者采用洛美沙星滴耳液滴耳，能够增加药物的稳定性和渗透性，起效快且药效持久，血药浓度较高，但不会在血清中转移，故此不良反应发生率较低。洛美沙星滴耳液滴耳治疗在不损伤患者耳蜗组织形态及生理功能的情况下，可较好地缓解临床症状。
参考文献
[1]王晓辉.洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018.635)：93.
[2]徐丽.洛美沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎的临床作用分析[J].药品评价.2017，14(13)：37-39.
[3]安立，李林.洛美沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎的临床治疗效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10(9)：128-129., http://www.100md.com(谌长江)