关键词 名医经验;痤疮;尉淑卿

    痤疮是一种累积毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，西医俗称“青春痘”，中医谓之“粉刺”。临床皮损好发于面部，其次是胸、背和肩部，初起为丘疹，继续发展表现为炎症性红色丘疹和脓疱。长期失治，影响面容。中医学关于本病名称记载并不统一，现统称为粉刺病"。“有诸内必行于外”，痤疮虽为局部皮肤病变，但与患者的气血阴阳调和状态相关。

    尉淑卿主任医师是北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，在四十年的临床工作中，在治疗痤疮方面积累了丰富的经验。尉老师认为，痤疮发病与肺、脾、胃、肝多脏腑的功能失调有关，临证抓主症，辨脏腑，辨寒热，辨湿瘀。临床将痤疮辨证为肺经风热证，脾胃湿热证，冲任失调证，热毒瘀结证。辨证治疗，用药精当，临床取得了很好的疗效。

    病因病机认识

    《黄帝内经》：“汗出见湿，乃生痤痱。劳汗当风，寒薄为鼓，郁乃痤。”可以看出，《黄帝内经》中认为鼓、痤的产生，皆因劳作后汗出，玄府开而不阖，机体阳气外泄，风寒湿合邪侵袭体表郁滞于肌肤，轻者形成痱[一3，风寒郁滞于肌肤使体表脂液凝聚而成鼓，重者郁而化热，病及血分时便形成痤。《诸病源候论》：“面包者，谓面上有风热气生包，头如米大，亦如谷大 ......