摘要 目的：探讨甲状腺球蛋白检测对甲状腺癌颈部转移淋巴结诊断的价值。方法：2017年4月-2018年7月收治甲状腺癌患者60例，对甲状腺球蛋白检测水平进行分析。结果：129个可疑淋巴结手术诊断提示良性淋巴结64例，转移性淋巴结65例。甲状腺球蛋白检查转移性淋巴结阳性67例。两种阳性检查例数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺球蛋白预测颈部淋巴结转移的准确性明显高于TgAb，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：甲状腺球蛋白预测甲状腺癌患者有无发生淋巴结转移有重要作用，高于TgAb预测转移性淋巴结的准确性。

    关键词 甲状腺球蛋白;淋巴结转移;甲状腺癌颈部淋巴结清扫术;甲状腺癌

    甲状腺癌是高发恶性肿瘤，发病率逐渐上升。但甲状腺癌中常发生颈部淋巴结转移，需采取甲状腺癌颈部淋巴结清扫术治疗，虽然是治疗甲状腺癌的有效方法之一，但需要确切手术依据。甲状腺球蛋白是由甲状腺上皮细胞合成的一种碘化糖蛋白，是碘在甲状腺的储存形式。在正常甲状腺组织和甲状腺上皮细胞源性癌组织中甲状腺球蛋白含量较高，但在正常淋巴结组织中含量极低，等同于血清甲状腺球蛋白水平。甲状腺球蛋白也是功能性甲状腺组织或转移灶存在的重要标志物。正常甲状腺、各种甲状腺炎性疾病及甲状腺癌均可分泌甲状腺球蛋白。甲状腺癌经手术及131I清除残留甲状腺后，血清甲状腺球蛋白即为甲状腺癌的特异性肿瘤标志物，在监测甲状腺癌复发与转移方面具有重要临床价值，对甲状腺癌预后判断和监测治疗效果有重要意义。约60%的分化型甲状腺癌患者术前甲状腺球蛋白浓度升高，提示肿瘤组织分泌甲状腺球蛋白的能力强 ......