摘要 目的：分析幽门后营养支持治疗呼吸重症患者对医院获得性肺炎(HAP)及病死率的临床影响。方法：2018年2月-2019年2月收治呼吸重症患者72例，按营养支持方式不同分为常规经鼻胃管营养35例和幽门后营养支持37例。比较两组医院HAP发生率与病死率。结果：幽门后营养支持组HAP发生率显著低于常规鼻胃管組，差异有统计学意义(P<0.05);幽门后营养支持组呼吸机相关肺炎(VAP)发生率及RICU病死率虽略低于常规鼻胃管组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：幽门后营养支持治疗呼吸重症患者可降低HAP发生率，但对VAP、RICU发生率无明显影响。

    关键词 呼吸重症;幽门后营养支持治疗;医院获得性肺炎;病死率

    人们早已熟知营养重要性，但住院患者营养不良发生率仍高达30%～50%。重症患者需要使用肌松剂、镇痛镇静药物及血管活性药等，多发生胃肠动力障碍，与普通患者相比更易发生肠内营养不耐受现象，有较高风险发生误吸、反流，资料称约占50%。目前临床广泛重视肠内营养支持疗法对改善危重症患者预后作用，研究称相较于常规经鼻胃管营养[1]，开展幽门后营养支持可将误吸量减少，将营养供给量增加，有效预防医院获得性肺炎(HAP)。

    呼吸重症患者病因多为高消耗疾病，如急慢性呼吸衰竭、重症肺炎等，有较多气道分泌物 ......