诊治急腹症的体会
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.007
急腹症的诊断和鉴别诊断必须抓核心问题:①首先判断病人的生命体征是否平稳。②区分是外科急腹症还是内科急腹症。外科急腹症一般起病急骤,且无明显的前驱症状,腹痛程度往往剧烈,腹痛部位从模糊变为明确,腹部有明显压痛、反跳痛和肌紧张,症状、体征由轻向重发展,其他症状随腹痛的加剧而出现。而内科急腹症为渐进性发展,常伴有前驱症状,腹痛的程度轻且部位不明确。③确定急腹症的性质:诊断时先确定是哪种类型疾病,再确定是哪一种疾病。局限性感染性疾病随着感染的发展,临床症状通常加重,其腹痛是持续性的,有定点及明确的病灶所在部位。空腔脏器梗阻性疾病,起病急,变化快,腹痛剧烈,一般无腹膜刺激征 ......
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