高原地区手术术后镇痛方法效果探讨
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2010年12月5日
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张月玲 青海省第五人民医院;
【摘要】目的:了解高原地区手术术后镇痛效果,探讨术后镇痛效果可行性和方法。方法:回顾近200例术后镇痛所采用的镇痛方法,了解镇痛效果和不良反应的发生情况,并分析影响镇痛效果和不良反应发生率的有关因素,患者的满意度情况。结果:70%采用连续硬膜外镇痛法,配方主要是小剂量舒芬太尼复合低浓度罗呱卡因,静脉镇痛主要采用舒芬太尼和阿扎司琼。连续硬膜外镇痛需要补救镇痛者约10%,静脉镇痛补救镇痛者约20%。未出现影响患者生命体征变化等情况。硬膜外导管脱落1%。瘙痒、头晕等不良反应3%。通过补救镇痛,及时处理并发症,患者满意度在95%以上。结论:硬膜外镇痛方法效果优于静脉镇痛方法,适度镇痛,减少镇痛药量,增加安全性,及时处理镇痛不足和不良反应,从而提高患者的满意度,是高原地区手术术后镇痛质量提高的可行方法。
【关键词】 高原 术后镇痛 镇痛效果
【分类号】R614
资料与方法2009年5月~2010年4月收治术后镇痛效果与不良反应患者200例,年龄16~70岁,性别不限,手术种类包括头颈部、腹部、四肢等所有需要术后镇痛的手术。镇痛方法有连续硬膜外镇痛、静脉持续镇痛。硬膜外镇痛配方为小剂量舒芬太尼复合低浓度长效局麻药,局麻药为0.1%~0.125%
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