2型糖尿病周围神经病变与胰岛β细胞功能的相关分析
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2010年12月5日
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余绮玲 梁伟 广州市第一人民医院内分泌科;
【摘要】目的:分析2型糖尿病患者中胰岛β细胞功能和周围神经病变的相关关系。方法:回顾性分析310例2型糖尿病患者胰岛β细胞功能减退组与对照组间周围神经病变患病率的差异,并分析2型糖尿病周围神经病变的危险因素。结果:胰岛β细胞功能减退组中VPT10mV的患者占66.7%,NSS评分1的患者占52.1%,明显高于对照组(P0.05);而ABI异常的发生率两组间差异无显著性(P0.05)。多因素Logsitic多元回归分析纠正血糖、血压、病程等混杂因素后显示空腹C肽水平是DPN的独立危险因素(R2=-0.29,P=0.02)。结论:2型糖尿病患者中保护残存胰岛细胞β功能对糖尿病周围神经病变的发生有独立于降糖外保护作用;对于空腹C肽水平低下的2型糖尿病患者定期进行振动感觉阈值检查(VPT)有助于周围神经病变的早期诊断。
【关键词】 型糖尿病 周围神经病变 振动感觉阈值 踝臂指数 β细胞功能
【分类号】R587.1;R745
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,住院治疗的糖尿病患者约60.3%存在有不同程度的糖尿病周围神经病变(DPN)[1]。严重的肢体疼痛及植物神经病变临床上疗效欠佳,如何对高危人群进行早期的干预治疗是目前临床工作的难点。外源性补充C肽可明显改善1型糖尿
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