低位直肠癌全系膜切除术后吻合口漏18例分析
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2010年12月15日
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丁恒一 河南南阳医学高等专科学校第一附属医院普外2科;
【摘要】目的:探讨低位直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的原因、治疗及预防。方法:回顾性分析154例低位直肠癌行全系膜切除术吻合口置于腹腔外行双负压引流管引流的病例。结果:154例中发生吻合口漏18例(11.7%),经局部冲洗保守治疗,均痊愈出院。结论:低位直肠癌行TME术后吻合口漏发生率增高,与系膜全切除后远端肠管血供不足及低位吻合条件差密切相关,将吻合口置于腹膜外行双负压引流管引流,保持引流通畅,是有效的治疗方法。
【关键词】 低位直肠癌 吻合口漏 双负压引流 治疗
【分类号】R735.37
全直肠系膜切除术(TME)是目前治疗中低位直肠癌的标准手术。TME使保肛率增加,使患者生活质量显著改善。但需要更低位的吻合,术后容易发生吻合口漏,故吻合口漏是TME保肛术后常见的并发症。本文选取本院自2002年以来收治的154例低位直肠癌行TME手术的病例,发生吻合口漏18例(11.7
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