无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭127例的护理体会
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2012年7月5日
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张菊英 谭俊华 四川巴中市中心医院;
【摘要】目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的护理方法及效果。方法:收治AECOPD伴呼吸衰竭患者127例,在常规治疗的基础上行无创正压通气并进行护理,观察机械通气前后通气后2小时和24小时的心率、呼吸频率、动脉血PH值、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度的变化。结果:与机械通气前比较,治疗后2小时后心率、呼吸频率、动脉血PaCO2较机械通气前显著降低,动脉血PaO2和血pH值显著增加,差异有统计学意义(P0.05);与2小时比较,机械通气24小时后心率、呼吸频率、动脉血PaCO2进一步降低,动脉血PaO2和血pH值进一步增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无创正压通气可显著改善AECOPD伴呼吸衰竭患者的缺氧状况,期间良好的护理有利于提高疗效。
【关键词】 无创正压通气 护理 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
【分类号】R563.9
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期常伴有呼吸衰竭,包括低氧血症和高碳酸血症。机械通气是治疗呼吸衰竭的最主要的手段,研究显示,无创正压通气(NPPV)可以显著改善这类患者的缺氧和CO2潴留[1],恰当的护理措施可减少并发症提高机械通气的疗效[2]。2009年6月～2011年12月无创正
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