循证护理在外伤患者中的应用
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的 探讨循证护理在外伤患者中的应用效果。方法 采用回顾性分析我院外伤患者临床资料，依据护理方式不同分为循证护理组和常规护理组。结果 循证护理疼痛分级明显优于常规护理组，循证护理组心理情绪改善情况、并发症发生率、患者满意度明显优于常规护理组，P<0.05，差异有统计学意义。结论 循证护理在外伤患者中的应用效果较好，值得临床应用。
【关键词】循证护理；外伤
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)05-0143-01
随着医疗技术的不断发展，人们对于医疗服务质量的要求也在随之提高，为了更好的完成医疗救治过程，提高临床护理质量。笔者将循证护理概念引入外伤患者的临床护理过程中，为指导护理人员慎重、准确和明确的应用护理工作，提供可靠的理论依据[1，2]。本研究通过对我院收治的外伤患者临床护理情况进行观察和分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1 临床资料： 选取我院2008年2月-2010年2月收治的外伤患者90例作为观察对象，其中男性56例，女性34例，年龄20岁-55岁，平均年龄35.2±10.2岁，受伤原因：交通事故伤60例，刀刺伤18例，重物打击伤12例。外伤类型：颅脑外伤30例，胸部外伤35例，腹部外伤20例，四肢骨折伤5例。患者的学历：初中或中专学历35例，高中或大专40例，本科及以上15例，所有患者均在知情同意的情况下，参与本次调查，依据护理方式不同分为循证护理组60例和常规护理组30例。
1.2 方法
常规护理组：采用外伤患者的常规护理方法。
(1)建立循证问题：以外伤手术前后不良心理情绪、术后常见并发症及营养失调等问题建立病例，对各项问题进行分析，患者因病情较长，迁延发作造成的不良心理情绪、术后感染、疼痛、出血等问题。
(2)寻找循证支持：师生通过查阅资料的方法，共同寻找循证支持，总结临床经验制定相应的措施。
(3)实践循证护理措施：对具体的循证护理措施进行归纳总结：①注意心理疏导：通过心理疏导，加强护患沟通，减少护患纠纷的发生，提高临床护理质量；②感染：遵医嘱对患者应用抗生素消炎处理，并且加强对患者巡视，及时对患者感染、高热等情况进行观察，采取相应处理措施。③疼痛：给予患者耐心的讲解，讲述外伤严重程度及手术具有一定的创伤性，消除患者紧张情绪。为患者播放喜欢轻音乐，转移患者的注意力。④出血：加强患者的临床巡视，对于出血过多给予输血，尤其是出现出现失血性休克患者，应及时与医生联系，采取临床救治措施。
1.3 观察指标
1.3.1疼痛评分标准参照NRS疼痛程度疼痛评分标准，0级：无痛；I级：有轻微的疼痛，患者能忍受；II级：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受；应给予临床处置；III级：患者有渐强烈的疼痛，疼痛剧烈或难忍。
1.3.2观察患者心理情绪改善情况、并发症发生率、患者满意度情况。
1.4 统计学处理：采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库通过卡方检验分析，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疼痛评分情况的比较(如表1)
表1两组患者疼痛评分情况的比较
2.2 两组患者心理情绪改善情况、并发症发生率、患者满意度的比较(如表2)
表2两组患者心理情绪改善情况、并发症发生率、患者满意度情况
3 讨论
循证护理是近年来较为新颖的、科学的护理模式，循证护理核心思想是根据现有研究结果及医院临床实际情况作为制定护理决策的理论依据，同时为更高的护理工作质量不断提供有效更新的证据[3 4]。不良心理情绪的出现是由于外伤患者因起病急，进展快，心理上出现不同程度的紧张、焦虑、忧郁、疑虑等不良情绪，一直处于一种痛苦、低落的精神状态，对于治疗的接受程度不好，甚至对于治疗持怀疑的态度，很难与医护患者进行有效的配合[5]。加强患者有效的心理疏导，向患者耐心讲解外伤发生、发展及预后的注意事项，介绍我院手术条件和环境，充分的建立起患者接受治疗、配合治疗的信心，增加患者的自勉情绪。感染的发生不仅影响患者护理进程、质量，同时严重者可能发生感染性休克，威胁患者生命安全。保持急诊室整洁、干净，尽可能减少患者感染的几率。对于术前术后疼痛患者，通过轻音乐患者患者紧张情绪，降低患者痛阈值，缓解疼痛。
本研究通过循证护理和常规护理进行比较，结果表明，循证护理疼痛分级明显优于常规护理组。同时本研究还发现循证护理组心理情绪改善情况、并发症发生率、患者满意度明显优于常规护理组。综上所述，循证护理在外伤患者中的应用效果较好，值得临床应用。
参考文献
[1]骆琼芳,孙金梅,循证护理在颅脑外伤老年病人中的应用[J].全科护理,2010,8(4):973-974.
[2]黄丽霞,王新,徐晓娟,等,循证护理在急诊颅脑外伤气管插管中的I临床应用[J].现代中西医结合杂志,2010,19(15):1919-1920 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1457kb)。