【摘要】 目的：探讨胃溃疡合并大出血的观察与临床护理。方法：回顾我院收治的胃溃疡合并大出血的患者，均有明显反复发作的胃溃疡病史,出血前以及出血后经纤维胃镜检查确诊无肝硬化、血液病及慢性肾衰病史，患者临床表现为上腹不适、头晕、恶心反酸、面色苍白、脉搏加快、血压低以及不同程度贫血。人院后患者取平卧位，立即局部止血、补液抗休克、纠正水电解质平衡、纠酸、输血等治疗。静脉滴注止血药、插胃管注入凝血酶。给予监测生命体征、有效止血、饮食护理和心理护理等。结果：患者经治疗后，出血停止而出院(包括部分不愿接受手术治疗者)，3例患者治疗无效后进行手术治疗，2例为胃大部分切除术，1例胃底溃疡缝扎术。住院7—15d，住院期间未发生再出血，所有患者均治愈后出院。结论：积极的治疗和有效的护理能提高抢救成功率和患者治愈率。

    【关键词】 胃溃疡 大出血 观察 临床护理

    【中图分类号】 R573.1【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 08-0792-01

    胃溃疡是由于对胃黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御—修复因素之间失衡引起，胃溃疡是常见的消化系统疾病[1]，胃溃疡最常见和最严重的并发症是大出血 ......