胃瘫是胃肠动力紊乱导致的功能性疾病,但由于胃瘫胃动力恢复的时间往往都很长,长期的禁食、胃肠减压、大量消化液的丢失及手术后的高代谢,全身营养支持就显得尤为重要。静脉输注葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂等肠外营养因肠道缺乏营养物质及随之产生的胃肠激素, 将可能损害肠黏膜屏障, 甚至导致细菌移位,并可明显抑制胃肠动力及胆囊收缩[16]。多数学者认为只要肠道功能正常, 就首先予肠内营养[17]。大手术后尽管胃和结肠的动力减弱, 但小肠功能通常在术后几小时即已恢复[18]。早期恢复和充分利用小肠功能在治疗胃瘫中起着重要作用。肠黏膜的主要营养方式是腔内营养,即肠黏膜需从肠腔内摄取底物供自身利用,这种营养方式占总营养底物的70% ,其余30%来自动脉供给[19]。研究表明:肠内营养支持更符合生理要求[20], 进行肠内营养时,食物刺激肠道相关细胞分泌各种激素参与肠道的适应性变化,激活肠道神经内分泌轴,调节胃、胆、胰腺分泌,促进胃肠蠕动和黏膜生长, 促进胃肠正常菌群的平衡,并对维持肠壁免疫组织及SIgA的生成有重要作用 ......