南宁市外来务工人员心理健康状况调查分析
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【摘要】目的：了解南宁市外来务工人员的心理健康状况，为改善外来务工人员的心理健康状况提供参考依据，以便有针对性的开展心理健康教育及干预工作。方法：采用症状自评量表(SCL-90)对西乡塘区多家工厂、商店的220名外来务工人员(男性110人，女性110人)进行心理健康状况测评。结果：除抑郁因子分低于常模外，外来务工人员SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及焦虑、恐怖、偏执、精神病性等4个因子均分均高于常模(除人际关系P<0.05，其他各项P<0.01)；女性外来务工人员恐怖因子均分高于男性(P<0.05)；逐步多元线性回归分析结果显示，年龄是SCL-90量表总分及精神病性、敌对、焦虑、抑郁、躯体化因子的影响因素(P<0.05)，年龄越大，总分及5个因子得分越高，标准化偏回归系数分别为0.179、0.154、0.159、0.192、0.150、0.142。同时，影响心理健康的主要因素除年龄外，还有婚姻状况和性别。结论：南宁市外来务工人员心理健康水平偏低，年龄、婚姻状况及性别是心理健康状况的重要影响因素。
【关键词】南宁 ； 外来务工人员 ；心理健康 ；症状自评量表
【中图分类号】 R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2011)11-1855-02
随着北部湾经济区的开发、中国东盟博览会的召开，广西壮族自治区首府—南宁的经济愈加繁荣，不断吸引着外来务工人员前来就业和生活。与此同时，外来务工人员却陷入家庭分居异地、经济收入过低、社会地位不高的尴尬境地，他们由此而产生的心理问题也日益严重。当前对外来务工人员的心理情况的调查多集中在深圳、广州等大城市，而针对南宁市众多外来务工人员心理健康状况的研究相对较少。本研究旨在调查分析南宁市外来务工人员心理健康状况，以便为相关部门的工作提供改进建议，促进全民心理健康。
1 对象和方法
1.1 研究对象：对南宁市西乡塘区随机选取的工厂、商店的员工进行随机抽样调查，本次共调查242名，有效问卷220份，有效应答率为91.0%，其中男性110人(50%)，女性110人(50%)。
1.2 方法：采用国内外通用的症状自评量表(SCL-90)为测试工具，评定过去1周以来的心理状况。该量表由90个项目组成，分别评定总分、总均分和10个因子分，10个因子分分别表示躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及附加项目，个项目采用5级评分(从无=1、轻度=2、中度=3、偏重=4、严重=5)。集体进行测试，按照统一指导与独立完成测试。
1.3 数据处理及分析方法：数据录入完毕后，采用SPSS 13.0对数据进行统计学描述、t检验等统计分析。
2 结果
2.1 外来务工人员SCL-90结果与我国正常人常模比较[1]：
结果显示，除抑郁因子外，其他因子分均高于常模，差别具有统计学意义，见表1。
表1：外来务工人员与全国成人常模SCL-90各因子比较
2.2 不同人口学特征对外来务工人员心理健康状况的影响
2.2.1 不同性别外来务工人员SCL-90结果比较：
只有恐怖因子均分，女性高于男性(P<0.05)，其他因子均分男女外来务工人员差异无统计学意义，见表2。
2.2.2 不同年龄外来务工人员心理健康状况比较
通过比较不同年龄外来务工人员各因子均分，结果显示，除了偏执因子，其他在不同年龄层员工的分数差异均显著(P>0.05)，在总均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性的因子均分上，40岁以上的外来务工人员均分比另外3组务工人员都高(均P<0.05)，在恐怖(P<0.01)、强迫(P<0.05)的因子均分上，20岁以下的外来务工人员表现出最高的分数，见表3。
表3 不同年龄外来务工人员心理健康状况比较
2.2.3 不同婚姻状况外来务工人员心理健康状况的比较
结果显示，在强迫均分因子上，未婚人员得分大于已婚人员，不同婚姻状况的外来务工人员分数差异有统计学意义(P<0.05)，见表4。
2.2.4 性别、年龄、婚姻状况对外来务工人员心理健康状况影响的多元线性回归分析
以性别、年龄、婚姻状况为自变量，总均分、总分及9个因子分别为因变量，采用逐步的方法进行多元线性回归分析，各因子回归方程结果显示：南宁市外来务工人员年龄是SCL-90量表躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性以及总分因子的影响因素，性别是恐怖因子的影响因素，婚姻状况是强迫症状的影响因素，而人际关系敏感、偏执均与性别、年龄和婚姻状况无关，见表5。
表5 性别、年龄、婚姻状况对外来务工人员心理健康状况影响多元线性回归分析
3 讨论
本次调查中的外来务工人员年龄多在18到50岁之间，他们当前所面临的问题众多：较低的生活收入和社会地位，较重的工作负担，较少的社会支持等等。这些因素使他们处于心理问题频发的危险期。除此之外，在调查访问阶段，一些其他的问题，诸如：受到不合理的工资待遇、缺乏劳动保护、人际关系不协调等等都成为困扰外来务工人员的因素[2]。客观现实给他们带来一些心理问题，影响他们的心理健康，而心理社会因素在糖尿病等其他生理疾病的发生、发展和转归中起着重要的作用[3]。所以，准确了解外来务工人员当前的心理健康状况，并对暴露出来的问题进行及时的解决显得尤为重要。
调查中发现，婚姻状况是南宁市外来务工人员强迫症状因子的主要影响因素，丘天祥等在对深圳企业女性外来务工者心理健康状况的调查中[4]也发现，强迫与敌对、抑郁，成为心理问题检出率最高的三个因子，结合实际情况，强迫问题突出可能主要体现在流水线作业性质对心理健康的影响上；女性外来务工人员恐怖因子分高于男性，这与刘晋洪等一些职业人群的调查结果一致[2,5,6]。这可能与女性固有的心理特征有关。调查中发现，躯体化因子最高值出现在40岁以上的被试人群，可能是因为随着年龄增长本身躯体疾病相应增多，但是20岁以下的年龄组的躯体化因子分却显著高于20岁至30岁、30岁至40岁这两个年龄组的躯体化因子分，这个差异可能与青年人好胜心强，心理发育不成熟，经常与周围环境产生矛盾又无法调解，从而产生一系列不适应症状有关。同时，在做南宁市外来务工人员与全国成人常模之间的比较与比时，参考的常模是张明园主编的《精神科评定量表手册》，正式编制于1998年，在当今发生巨大变化的中国能否继续作为参考的常模使用，这个问题值得商榷。
总的来说，南宁市外来务工人员存在较为明显的心理问题，该问题应引起重视，并采取有效的干预。
参考文献
[1] 张明园，主编.精神科评定量表手册.第2版.湖南：湖南科学技术出版社，1998：17-27
[2] 刘晋洪，张泉水，夏莉，唐建军.深圳市外来务工人员心理健康状态分析.中国健康心理学杂志，2007，15 (7)：644-645 ......
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