【摘要】:目的:探讨一种简单易行、阳性率高的痰涂片结核分枝杆菌检查方法，以达到在非肺科专科医院中对肺结核病患者初筛的更为有效的方法。方法:采用离心沉淀集菌改良法和直接涂片法对100例随机采样痰标本进行抗酸染色镜检，其中直接涂片法采用酒精灯加热，集菌涂片法选用水浴箱恒定加热方式。结果:直接涂片法抗酸染色阳性率为30%，集菌涂片改良法抗酸染色阳性率为64%(P<0.001)。结论:集菌涂片改良法阳性检出率与直接涂片法阳性检出率相比较有显著性差异(P<0.001)，且涂片效果清晰，易于辨认，故集菌涂片改良法可作为非肺科医院结核病的初筛试验推广运用。

    【关键词】:结核病;集菌涂片;直接涂片;水浴加热

    【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517 (2010) 02-041-3

    在综合性医院中，结核菌的涂片检查是作为结核病患者的初筛实验，是一种快捷、经济、操作简单的方法，在对结核病患者初筛诊断中起着重要的作用。早发现早治疗，对于患者的康复也是至关重要的，现代结核病控制的基本策略之一就是有效发现和治愈传染源。结核患者的细菌学检查，是发现传染源的最主要途径和手段，是确定结核诊断和治疗方案的重要依据，也是考核疗效、评价防治效果的可靠标准[1]。涂片染色镜检是目前应用最广泛的细菌学检查方法，如何提高痰涂片结核菌检测阳性率，使检测结果更具说服力，本文研究方案是将集菌涂片法加热方式改为恒温水浴箱加热，而通常实验室采用的直接涂片法加热方式仍为酒精灯加热，用这两种不同的检查方法对所收集的痰标本进行涂片染色镜检，现将检测结果报告如下:

    1对象、材料和方法

    1.1对象:采集2009年5月份贵阳市肺科医院结核分枝杆菌室合格的门诊、住院病人痰标本100例，标本不区分初诊、复诊、性别、年龄和肺科医院所检测的阴阳性结果，完全随机。

    1.2标本采集:采取患者清晨深部痰 ......