松龄血脉康治疗原发性高血压临床效果研究
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2010年3月1日
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【摘要】:目的:研究松龄血脉康治疗原发性高血压的临床效果。方法:将94例门诊与住院原发性高血压病人给予松龄血脉康治疗,通过24小时动态血压监测,评价该药物在治疗高血压中的疗效和安全性。结果:松龄血脉康能有效控制24h平均血压、白天平均血压和夜间平均血压,不良事件极少,不良事件率仅为1.06%。结论:松龄血脉康作用于原发性高血压病人可有效控制24小时血压,且不良反应少,安全性高。
【关键词】:松龄血脉康;原发性高血压;临床研究
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-023-1
高血压病是我国目前非传染性疾病中患病率最高、心脑血管并发症最严重的疾病,具有高发病率、高致残率的特点。据不完全估计,我国高血压病患者约有1.4亿,年发病180万～200万。其中原发性高血压(PH)占总高血压患者的95%以上,对此病的治疗目前仍然缺乏非常满意的治疗方案。目前,我们采用松龄血脉康进行了临床新的探索,对94例原发性高血压病人进行系统观察和治疗取得较好疗效,具体现报告如下。
1资料与方法
1.1病例选择标准
选择符合1999年WHO/ISH诊断标准的原发性高血压病人94例。其中男性63例,女性31例,年龄43～76岁,平均54.6±8.9岁,病程为7.3±3.6年。所有病人经病史询问、体格检查和必要的实验室检查,排除继发性高血压和严重心、脑、肾并发症病人及其他严重内科疾病病人。
1.2研究方法
采用自身对照开放试验方法,94例高血压病人停服其他降压药物3天后,应用成都康弘制药有限公司生产的松龄血脉康,每次3片,每日3次口服。经1周治疗后,若血压未降至19.95/11.97kPa以下,则改为每次4片,每日3次,以此剂量维持6周。
1.3观察指标
24小时动态血压监测(ABPM):采用美国Space Labs90
207型无创性携带式动态血压监测仪,自动充气测压,连续检测24h。主要观察指标为24h平均收缩压(24hSBP)与舒张压(24hDBP)、白天平均收缩压(dSBP)与舒张压(sDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)与舒张压(nDBP)。
1.4统计学处理
所有数据均由SPSS13.0统计软件进行统计,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为比较有显著差异,有统计学意义。
2结果
2.124h动态血压监测
治疗6周后与治疗前相比,24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP均显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
2.2不良反应情况
对全部94例病人的安全性数据进行分析,有1例报告不良事件,不良事件报告率为1.06%。具体情况见表2。
3讨论
松龄血脉康是以葛根、松针为主药的新型中成药。相关研究表明,该药具有使血管对乙酰胆碱(ACH)的舒张反应增强,而对去甲肾上腺碱(NE)的收缩反应减弱,并对动脉血管环有内皮依赖性血管舒张作用;另外还有研究显示该药具有降压、降胆固醇、甘油三脂和降低血液粘稠度作用[1]。本文的临床研究结果也证明其实际降压效果是十分确定的。
表2 不良事件报告情况
报告的不良事件报告情况(n=94)
N%
踝部轻度水肿00
头晕00
头痛00
失眠00
胃部不适11.06
心悸00
不良事件总数11.06
动态血压监测(APBM)能提供24小时、白天和夜间各时段血压的平均值,比诊室血压更能敏感、客观地反映病人实际的血压水平,在预测高血压病人靶器官损害和临床预后方面更具有诊断依据价值[2]。《中国高血压防治指南(2005修订版)》推荐的动态血压正常值的国内参考标准为:24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/85mmHg,夜间平均值<125/75mmHg,夜间血压均值比白昼血压均值低10%～15%。本文的临床结果表明,松龄血脉康能效降低原发性高血压的24h动态血压、白天和夜间血压,病人的血压有良好的昼夜节律。
高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分患者需长期或终生服药,患者的用药依从性就显得尤为重要 ......
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