艾迪注射液联合MF/CF方案化疗晚期胃癌临床观察(2)
http://www.100md.com
2010年5月1日
 |
| 第1页 |
参见附件(1956KB，2页)。
3讨论
近年来,胃癌的发病率在我国居恶性肿瘤之首,由于早期胃癌检出率不高,死亡率未见下降趋势,大部分胃癌患者诊断时已属晚期,胃癌是对化学治疗相对敏感的肿瘤,故联合化疗成为胃癌治疗的主要手段。但是化疗过程中化疗药物所带来的严重毒副反应对人体消化系统、血液系统、免疫系统都有明显的不良反应和抑制作用,降低了患者的免疫功能,影响患者的生活质量[3-5]。
艾迪注射液主要是由中药人参、黄芪、刺五加、斑蝥等提炼组成的一种新型双相广谱扶正抗癌药物。目前临床上广泛应用于原发性肝癌、胃癌、直肠癌等肿瘤的治疗。人参提取物含有多种人参多糖和皂甙,能提高机体适应性,增强免疫力,升高白细胞。黄芪多糖可以提高网状内皮系统的吞噬功能,增强巨噬细胞、LAK细胞、NK细胞、T淋巴细胞、自然杀伤细胞等的抗癌活性,诱导干扰素、巨细胞介素、肿瘤坏死因子产生,提高免疫功能,增强细胞毒性药物对肿瘤的抑制及杀伤能力;刺五加皂甙多糖具有和人参、黄芪类似的增强免疫与抗肿瘤作用,黄芪与刺五加合用时,抗肿瘤作用明显增强[6]。研究表明[7-8],斑蝥中的主要有效成分去甲斑蝥素能抑制肿瘤细胞S期DNA合成,呈现S期与G2+M期阻滞现象,诱导肿瘤细胞调亡。能明显提高晚期癌症患者CD+3,CD+4,NK细胞比例,降低CD+8细胞,从而提高患者机体免疫功能,抑制肿瘤细胞活性,产生抗肿瘤而不产生骨髓抑制的作用,促进骨髓造血干细胞向粒-单核细胞分化而使白细胞增加,最终改善患者生存质量,延长生存期。
艾迪注射液为纯中药制剂,毒性反应低,已是目前临床应用较广的药物,尤其配合其它化疗药的效果更理想。CF能调节5-FU的代谢,使5-FU的活性代谢物5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸(5-FduMP)与胸苷酸合成酶(TS)共价结合成三元复合物,使5-FduMP代谢慢,增强5-FU的生物活性,维持时间长,加强抗肿瘤作用,鉴于这一机理,我们设计了MF/CF方案,同时观察了艾迪注射液联合MF/CF方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。
本研究50例晚期胃癌患者采用艾迪注射液联合MF/CF治疗结果,总有效率治疗组68%,对照组60%,疗效相当,二者无显著性差异。毒性反应较对照组发生低,恶心、呕吐等消化道症状和白细胞、血小板、血红蛋白计数减少明显减轻,考虑艾迪注射液联合化疗方案可解痉、升高白细胞减轻毒性等作用有关。
我们的研究提示艾迪注射液联合MF/CF方案治疗晚期胃癌可减轻患者化疗导致的胃肠道反应,患者食欲增加,体质增强,精神状况好转,提高化疗的耐受性,且对肝肾功能无明显影响,所以临床上二者相结合治疗晚期胃癌能提高化疗有效率,降低化疗药物的不良反应和对患者免疫功能的影响,改善临床症状,提高患者的生活质量,具有积极意义,值得临床推广研究应用。
参考文献
[1] 田新庆,王文珍,李炜.应用紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌疗效观察[J].山西职工医学院学报,2007,17(1):10-12.
[2] Miller AB,Hoogstraten B,Staquet M,et al.Reporting results of cancer treatment.Cancer,1981,47(2):207.
[3] 马英.多西紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效优势分析[J].当代医学,2008,10(20):64-65.
[4] 刘晰宇.紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌疗效分析[J].海南医学院学报,2006,12(3):223-224 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1956KB，2页)。