【关键词】外伤性脾破裂;非手术治疗

    【中图分类号】R657.6+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-250-1

    外伤性脾破裂是外科常见的急腹症，发病率在闭合性腹部损伤中约占20%～40%[1]，由于该类患者常有复合伤，病情危急，及时正确地诊治是抢救成功的关键。但对于脾破裂有非手术治疗指征的患者应积极采取保脾治疗。我院自2007年12月～2009年12月间共收治12例外伤性脾破裂有非手术治疗指征的病人，现报道如下。

    1临床资料

    1.1一般资料12例病人中，男9例，女3例;年龄15～56岁，平均36岁。受伤原因:车祸伤6例、坠跌伤3例、挤压伤2例、撞击伤1例。其中2例并肋骨骨折、血气胸，2例合并四肢骨折，1例合并肾挫伤，1例合并轻微颅脑损伤。

    1.2临床表现及诊断本组病例均有左上腹疼痛及压痛。诊断主要依据:外伤史、内出血表现、腹部体征、影像提示及诊断性腹腔穿刺。入院时血液动力学稳定者6例，3例经快速输液、3例输血400～600ml后血液动力学恢复稳定。本组12例均行B超、CT检查，结果提示脾破裂、腹腔内积液 ......