【摘要】目的:评价超声内镜引导下植入放射性粒子治疗胰腺癌的临床疗效。方法:在超声内镜引导下对15例手术无法切除的胰腺癌患者行125I粒子瘤体内定向植入术。术后1个月进行CT复查评价疗效。结果:每例患者植入的粒子数量12～16枚不等。植入术均安全完成,术后未发生严重并发症。10例疼痛患者3d内感缓解。术后1个月时随访,5例为疼痛部分缓解,4例为疼痛轻度缓解;4例肿瘤部分缓解,7例患者肿瘤无明显进展,4例患者肿瘤进展。所有病例随访1～24月,平均生存期9.6月。1月时复查CA19-9大部分病例有明显下降。结论:超声内镜引导下植入放射性粒子操作安全、疗效较好、并发症少。

    【关键词】胰腺癌;内镜超声;放射性125I粒子

    【中图分类号】R736.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-163-2

    胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,预后较差。仅10%～20%的患者可以手术切除,绝大多数患者在就诊时已失去手术切除的机会;而且即使能够获得手术切除的患者,其5年生存率也非常低,目前无理想的治疗方法。由于超声内镜引导下穿刺技术具有定位准确、创伤小、穿刺距离短等优点,因此可借助超声内镜进行放射性粒子的肿瘤内植入治疗。我们采用该方法治疗手术无法切除的胰腺癌15例,取得了较满意的临床疗效。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    2007年7月至2008年7月间,共收治初治的进展期胰腺癌患者15例 ......