【摘要】目的:构建适合我国城市综合医院与社区卫生服务机构“互动”模式。方法:采用文献法、现场考察、专家会议和预试验的方法,构建城市综合医院与社区卫生服务机构“互动”模式。结果:构建“互动”网络;确定“互动”内容;设计“互动”过程;支持系统构架。结论:城市综合医院与社区卫生服务机构“互动”模式是以双向转诊为纽带,在促进双方共同发展的同时,可节约卫生资源;在“互动”中患者得到的是连续性的医疗服务和照顾,社区居民的健康得到更好的保障,可作为我国目前特殊医疗卫生改革过渡时期的一种有效、可行的补偿模式。

    【关键词】城市综合医院;社区卫生服务机构;互动

    【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-224-2

    自20世纪60年代起,许多国家开始重视社区卫生服务的组织建设和功能的完善,到目前为止,社区卫生服务已在世界很多国家相继开展[1]。尤其是进入21世纪以来,世界经济和社会都得到了快速发展,针对人口老龄化、医疗费用居高不下、非传染性慢性病增多等一系列医学难题,开展社区卫生服务、寻找适当的社区卫生服务模式是新时期全球卫生体制改革的必然趋势[2]。我国社区卫生服务发展起步于上个世纪九十年代,为了合理地使用医疗卫生资源,控制迅猛上涨的卫生费用,解决人们“看病难、看病贵”的问题,1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》就做出决策,“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”;2002年8月,卫生部等11个部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知中又指出:“允许大、中型医疗机构举办社区卫生服务机构”,“鼓励大中型医疗机构的卫生技术人员向社区流动”;从政策层面上允许大医院在履行自己医疗卫生职能的同时,可以和基层医疗机构一起参与社区卫生服务工作[3、4、5] ......