外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的效果观察
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【摘 要】 目的：探讨外周动静脉同步换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床效果。方法：选择60例高胆红素血症患儿作为研究对象，患儿接受外周动静脉同步换血治疗，同时给与全程护理，对比治疗前后的临床效果，设计问卷调查患儿家属对本次护理的满意度。结果：60例患儿顺利完成治疗，平均换血时间2.6±1.4h，换血后的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平显著下降，同治疗前比较差异显著(P<0.05)，治疗过程中未出现并发症，均痊愈出院；患儿家属对本次护理满意度为100%。结论：外周动静脉同步换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症的有效方案，全程护理促进了治疗效果和医疗服务质量。
【关键词】 外周动静脉同步换血疗法；新生儿；高胆红素血症；临床效果
【中图分类号】R722.17 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)06-0010-02
新生儿高胆红素血症是常见的新生儿科病症，研究指出[1]随着病情的加重会出现胆红素脑病，会遗留程度不同的神经系统后遗症，甚至致死，对新生儿的健康造成了严重的威胁。因此及时有效的治疗和护理具有非常重要的价值，目前外周动静脉同步换血疗法是针对该病的常用治疗方案，通过将患儿体内的异常抗体、致敏红细胞置换出来，从而降低体内胆红素浓度，预防胆红素脑病发生[2]。本研究探讨分析了外周动静脉同步换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料和方法 随机选取2010年2月至2012年8月住院治疗的60例高胆红素血症患儿作为研究对象，其中男性患儿36例，女性24例，胎龄38～42w，平均(39.4±1.6)w，日龄16h～7d，平均(3.2±1.2)d，体重2.5～4.2kg，平均(3.2±0.6)kg，所选患儿的总胆红素水平均超过342μmol/L，经详细检查分析ABO 溶血病致病22例，红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷20例，红细胞形态异常6例，其他原因致病12例，排除严重肝肾功能异常、先天心脏病、畸形儿等，患儿家属自愿接受本次治疗，并签署了知情同意书。
1.2 换血疗法 60例患儿经检查后确诊病情实施外周动静脉同步换血，具体治疗和护理方案如下。
1.2.1 换血前护理 环境护理：所有患儿均选择于洁净病房中实施手术，护理人员需要加强病房的消毒 ......
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