中药人工周期序贯法联合西药治疗40例排卵障碍性不孕症的临床观察
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【摘 要】 目的：观察中药人工周期序贯法联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：将80例患者随机分成两组每组40例，治疗组给予中药人工周期序贯法联合西药治疗，对照组给予单纯西药治疗，3月后观察疗效。结果：治疗组治愈率为62.5%，总有效率为92.5%；对照组治愈率为45.0%，总有效率为70.0%；两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论：中药人工周期序贯法联合西药治疗有良好疗效，值得推广。
【关键词】 排卵障碍性不孕症；中药人工周期序贯治疗；临床观察
【中图分类号】R711.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)06-0052-02
排卵因素是构成女性不孕的重要原因之一。临床常用克罗米芬 ( CC)、来曲唑(Letrozole)、尿促性素(HMG)、绒毛膜促性腺激素 ( HCG)及促性腺激素(GnRH)等促排卵治疗不孕，但其排卵率高，受孕率低。多项研究证实，克罗米芬等促排卵药物可致子宫内膜跟卵巢周期不同步，易形成多卵泡发育及卵泡黄素化未破裂综合征(LUFS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)[1-2]。如何使子宫内膜的生长与卵泡发育同步，提高临床妊娠率是此次研究的主要目的。
1 临床资料
按照无排卵型不孕症诊断标准筛选出80例患者，均为2012年3月～2013年9月在湖北省中医院妇科门诊就诊的排卵障碍性不孕症患者(经达英-35治疗6个月，月经基本规律， 子宫输卵管碘油造影(HSG)检查示输卵管通畅，B超检查未见异常病变，甲功5项正常，无免疫性不孕，男方精液正常)。按就诊先后顺序随机分为治疗组、对照组各40例。患者年龄20～37 岁， 患病年限1～6 年， 均为原发性不孕。随机分成治疗组(CC+Letrozole+ 中药人工周期序贯治疗)、 对照组(CC+Letrozole 组)， 2 组对象在年龄、患病年限、不孕类型等方面均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
治疗组与对照组于月经周期第3天起口服Letrozole(江苏恒瑞医药股份有限公司)，2.5mg/d，共5 d；同时于月经周期的第5日起加用CC(上海衡山药业有限公司)， 50 mg/d，口服共5 d。两组均于月经第10日开始B超连续监测卵泡发育，当监测卵泡发育大于或等于18 mm，子宫内膜厚度大于或等于0 ......
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