不同深静脉临时置管在血液透析患者中的应用
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【摘要】目的：观察不同深静脉临时置管在患者血液透析中的应用效果，并分析其应用价值。方法：回顾性分析接受血液透析的颈内静脉置管患者42例和股静脉置管患者55例，对比两组患者导管留置时间、透析效率和并发症发生情况。结果：颈内静脉置管的导管留置时间更长，感染、导管堵塞远期并发症的发生率更低，差异具有统计学意义(P<005)。结论：患者在血液透析治疗中，采用颈内静脉置管优于股静脉置管，在操作熟练的前提下，可作为主要的临时血管通路加以选择。
【关键词】血液透析；深静脉；股静脉；颈内静脉；置管
【中图分类号】R4595【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)12-0084-01
近年来，接受透析治疗的患者逐年增加。建立和维持一个有足够功能的血管通路，是保证透析顺利进行且达到相应目标的关键。中心静脉临时置管是急诊患者、短时血液透析患者和难以建立血管内瘘患者的最佳选择，目前最常用的方法是颈内静脉置管和股静脉置管[1]。对比观察两种静脉置管方法的效果，具有重要的临床意义。
1资料与方法
11一般资料采用回顾性对照研究方法，对比2012年1月至2013年12月进行血液透析的急、慢性肾功能衰竭患者97例，其中男性56例，女性41例；年龄18～82岁，平均(587±172)岁。97例透析患者中经皮颈内静脉置管组42例，经皮股静脉置管组55例；慢性肾衰竭患者85例，包括：59例慢性肾小球肾炎，12例高血压肾小动脉硬化，11例糖尿病肾病，2例梗阻性肾病，1例痛风性肾脏病；急性肾衰竭12例，包括5例外伤、术后急性肾衰竭，3例急性肾小管坏死，2例继发性肾病引起的急性肾衰竭 ......
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