中西医结合治疗糖尿病40例临床观察
【摘要】目的:观察二甲双胍联合补气养阴方治疗糖尿病的临床效果。方法:选取80例糖尿病患者,将其分为观察组和对照组各40例。两组均给予二甲双胍治疗,观察组加用补气养阴方治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<005)。结论:中西医结合治疗糖尿病效果显著,值得推广。
【关键词】糖尿病;二甲双胍;补气养阴方;血糖;中西医结合
【中图分类号】R5871【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)16-0101-01
糖尿病是临床常见病、多发病,笔者应用补气养阴方联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著。
1资料与方法
11一般资料选取2013年6月至2014年10月我院收治的2型糖尿病患者80例。纳入标准:所有患者均符合2型糖尿病诊断标准。将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组男24例,女16例,年龄31~74岁,平均年龄(435±2.5)岁;对照组男26例,女14例,年龄33~75岁,平均年龄(445±32)岁。两组一般资料无统计学差异(P>005),具有可比性。
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1.2方法两组均给予二甲双胍治疗。二甲双胍(辽宁奥达制药有限公司,国药准字H20070117)05g/次,3次/d;吡格列酮15mg/次,饭后服用,1次/d。观察组加用中药自拟补气养阴方。药方组成:龙骨、白芍、黄芪、牡蛎、熟地各30g、麦冬、玉竹、山药、玄参各20g。加减:对严重实热者加用30g生石膏,对脾虚薄便者加用5g陈皮,对严重口渴者加用20g麦冬,对肝气郁结者加用10g柴胡,对心悸胸闷者加用10g人参。每日1剂,以水煎服,2次/d,30d 为1疗程。两组均治疗3个月。
1.3疗效判定治疗前后,检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)。疗效评价:显效:FPG小于7mmol/L,2hPG小于83mmol/L;有效:FPG小于83mmol/L,2hPG小于100mmol/L;无效:FPG大于83mmol/L,2hPG大于100mmol/L。
1.4统计学处理采用SPSS180统计学软件处理数据,计量资料以(x±s)表示,采用t 检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<005时差异有统计学意义。
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2结果
2.1两组疗效对比观察组治疗总有效率975%明显高于对照组80%(P<005),见表1。
2.2两组治疗前后血糖变化比较治疗前两组血糖水平无统计学差异(P>005);治疗后观察组FPG、2hPG、HbAlc水平均明显低于对照组(P<005),见表2。
2.3两组不良反应比较观察组出现1例腹胀、2例多气。对照组出现3例腹胀、1例腹痛、1腹泻、1例多气、2例恶心。观察组不良反应发生率为75%,明显低于对照组20%(P<005)。
3讨论
糖尿病是一种代谢性疾病,临床特征表现为高血糖,西医治疗该病的常用药物为二甲双胍,其降糖机制为增加外周组织对葡萄糖的利用,减少胃肠道的吸收,可改善胰岛素抵抗、降低患者机体血糖水平。但长期应用降糖药物会产生一系列不良反应。
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中医认为,糖尿病属于“消渴”范畴,发病机制为阴虚燥热,病变部位在肺胃脾肾,具有气滞致瘀、阴阳两虚、气阴两虚、热炽盛、瘀血等特点,中医治疗的关键是活血化瘀、滋阴清热、益气养阴。本次研究中应用的补气养阴方具有化瘀生津、补虚泻实之功效,有助于对脏腑功能的调节,治疗糖尿病作用温和,安全性高,毒副作用小。本研究结果显示,对照组总有效率800%,观察组总有效率975%,观察组总有效率明显高于对照组,说明两种药物联合治疗效果显著。观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白优于对照组,说明两种药物联用对患者血糖水平有明显改善效果。另外,两组不良反应发生率差异明显,说明联合用药更为安全可靠。
综上所述,糖尿病采用补气养阴方联合二甲双胍治疗的临床效果显著,患者可耐受,值得推广。
参考文献
[1]严婷,杨锐,余丹峰,等.吡格列酮二甲双胍片或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者的多种脂肪细胞因子的影响[J].中华内分泌代谢杂志,2013,29(06):509-511.
[2]叶永华.中西医结合治疗糖尿病50例疗效观察[J].吉林医学,2011,32(23):4805-4806.
(收稿日期:20150529), 百拇医药(舒军)
【关键词】糖尿病;二甲双胍;补气养阴方;血糖;中西医结合
【中图分类号】R5871【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)16-0101-01
糖尿病是临床常见病、多发病,笔者应用补气养阴方联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著。
1资料与方法
11一般资料选取2013年6月至2014年10月我院收治的2型糖尿病患者80例。纳入标准:所有患者均符合2型糖尿病诊断标准。将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组男24例,女16例,年龄31~74岁,平均年龄(435±2.5)岁;对照组男26例,女14例,年龄33~75岁,平均年龄(445±32)岁。两组一般资料无统计学差异(P>005),具有可比性。
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1.2方法两组均给予二甲双胍治疗。二甲双胍(辽宁奥达制药有限公司,国药准字H20070117)05g/次,3次/d;吡格列酮15mg/次,饭后服用,1次/d。观察组加用中药自拟补气养阴方。药方组成:龙骨、白芍、黄芪、牡蛎、熟地各30g、麦冬、玉竹、山药、玄参各20g。加减:对严重实热者加用30g生石膏,对脾虚薄便者加用5g陈皮,对严重口渴者加用20g麦冬,对肝气郁结者加用10g柴胡,对心悸胸闷者加用10g人参。每日1剂,以水煎服,2次/d,30d 为1疗程。两组均治疗3个月。
1.3疗效判定治疗前后,检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)。疗效评价:显效:FPG小于7mmol/L,2hPG小于83mmol/L;有效:FPG小于83mmol/L,2hPG小于100mmol/L;无效:FPG大于83mmol/L,2hPG大于100mmol/L。
1.4统计学处理采用SPSS180统计学软件处理数据,计量资料以(x±s)表示,采用t 检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<005时差异有统计学意义。
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2结果
2.1两组疗效对比观察组治疗总有效率975%明显高于对照组80%(P<005),见表1。
2.2两组治疗前后血糖变化比较治疗前两组血糖水平无统计学差异(P>005);治疗后观察组FPG、2hPG、HbAlc水平均明显低于对照组(P<005),见表2。
2.3两组不良反应比较观察组出现1例腹胀、2例多气。对照组出现3例腹胀、1例腹痛、1腹泻、1例多气、2例恶心。观察组不良反应发生率为75%,明显低于对照组20%(P<005)。
3讨论
糖尿病是一种代谢性疾病,临床特征表现为高血糖,西医治疗该病的常用药物为二甲双胍,其降糖机制为增加外周组织对葡萄糖的利用,减少胃肠道的吸收,可改善胰岛素抵抗、降低患者机体血糖水平。但长期应用降糖药物会产生一系列不良反应。
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中医认为,糖尿病属于“消渴”范畴,发病机制为阴虚燥热,病变部位在肺胃脾肾,具有气滞致瘀、阴阳两虚、气阴两虚、热炽盛、瘀血等特点,中医治疗的关键是活血化瘀、滋阴清热、益气养阴。本次研究中应用的补气养阴方具有化瘀生津、补虚泻实之功效,有助于对脏腑功能的调节,治疗糖尿病作用温和,安全性高,毒副作用小。本研究结果显示,对照组总有效率800%,观察组总有效率975%,观察组总有效率明显高于对照组,说明两种药物联合治疗效果显著。观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白优于对照组,说明两种药物联用对患者血糖水平有明显改善效果。另外,两组不良反应发生率差异明显,说明联合用药更为安全可靠。
综上所述,糖尿病采用补气养阴方联合二甲双胍治疗的临床效果显著,患者可耐受,值得推广。
参考文献
[1]严婷,杨锐,余丹峰,等.吡格列酮二甲双胍片或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者的多种脂肪细胞因子的影响[J].中华内分泌代谢杂志,2013,29(06):509-511.
[2]叶永华.中西医结合治疗糖尿病50例疗效观察[J].吉林医学,2011,32(23):4805-4806.
(收稿日期:20150529), 百拇医药(舒军)