【摘要】 从中医、西医两方面就马兜铃酸肾病的发病机制、病理分型进行分析，并从中西医结合治疗的角度将近年来有关中药制剂合激素治疗马兜铃酸肾病的研究及报道分类进行综述，旨在为临床治疗提供马兜铃酸肾病参考。

    【关键词】 马兜铃酸肾病；中药制剂；激素

    【中图分类号】R256.5

    【文献标志码】A

    【文章编号】1007-8517(2015)24-0024-03

    马兜铃酸肾病(aristolochic acidnephrpathy，AAN)是一种由于服用含马兜铃酸(aristolochic acid，AA)的中草药导致的急慢性肾小管间质损害，并可能发展为慢性肾衰竭，早期曾有学者称之为中草药肾病。目前马兜铃酸肾损害的致病机制还不十分清楚，有国内外学者认为马兜铃酸肾毒性作用都会引起肾小管坏死，最终造成慢性肾间质纤维化。有研究表明，各种肾间质纤维化均可能有炎症参与或者免疫因素参与。激素在此病中起到的关键治疗作用被国内外诸多学者所公认。中医认为AAN为标实本虚证，治疗当以扶正祛邪为主。近年来，国内外学者对中药合并小剂量激素在治疗急慢性马兜铃酸肾病的实验研究和临床实例屡有成果，现综述如下。

    1 发病机制

    1.1 西医范畴 AAN的发病机制较为复杂 ......