【摘要】

    “证”是疾病演变过程中各种病理因素在体质、自然环境、社会心理等因素和多种矛盾综合作用下表现于机体的整体反应状态。其特点是整体性和动态性。“病位”、“病性”是“证”的基本结构，—个以上的病位要素和一个以上病性要素的组合，就构成“证”。

    【关键词】 证；中医基础理论；基本结构

    【中图分类号】R22

    【文献标志码】A

    【文章编号】1007-8517(2015)24-0047-03

    辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，其中“证”是主要的支撑点和落脚点，是通过理论指导实践的主要连接点。因此，“证”在中医学的发生发展中具有重要的地位，一方面可以通过“证”来整体概括，另一方面从局部着手，笔者将对“证”的基本结构要素作基本的概括和研究。

    1 “证”的含义

    “证”，传统的解释是“证据”、“凭证”，即疾病的外在表现，故“证”又被称之为“证候”。这种传统的解释，导致了“证”和“症状群”的相互混淆。因为“证候”者，“证”之外候，其实就是外现症状。只不过症状往往指单个的临床表现，证候多表示两个以上或一组症状。故笔者所讨论之“证”，一概不用“证候”之名。笔者所指之“证”，是在“病”、“证”、“症”三者关系中，与“病”和“症”具有严格区别的另一概念。

    对“证”的理解性概括如下：“证是疾病发生和演变过程中某阶段本质的反映，它以某些相关的脉症，不同程度地揭示病因、病机、病位、病势等，为治疗提供依据。”相关教材也认为：“证是对疾病现阶段的病理概括。”但这样一来，“证”的概念就偏离了中医学的传统思路方法。

    根据其特点给出以下定义：“证”是疾病演变过程中各种病理因素在体质、自然环境、社会心理等因素和多种矛盾综合作用下表现于机体的整体反应状态。任何一个疾病表现的“证”都是千变万化的 ......